黄芪及其有效成分治疗重症肌无力的作用机制研究进展
Research Progress on Mechanism of Huangqi(Astragali Radix)and Its Active Ingredients in Treatment of Myasthenia Gravis
摘要重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,表现为波动性肌肉无力和异常疲劳,无力可持续于一组肌肉多年(通常是眼部肌肉,称为眼肌无力)或扩散到其他骨骼肌(全身性重症肌无力),导致波动性构音障碍、吞咽困难、咀嚼困难和呼吸困难.近些年MG的总体发病率和流行率正在上升,尤其是在中老年人中,严重影响患者日常生活及正常工作.目前采用的类固醇激素药物、免疫抑制药物、抗胆碱酯酶药物、单克隆抗体等对症治疗药物长期疗效有限且不良反应明显.黄芪是治疗MG常用且有效的中药之一,黄芪治疗MG的有效成分主要为多糖类、黄酮类、皂苷类等,包括黄芪甲苷Ⅳ(Astragaloside Ⅳ,AS-Ⅳ)、总黄酮、槲皮素、黄芪多糖(Astragalus polysaccharides,APS)等,它们主要通过发挥增强免疫力、抗疲劳、抗炎等生物活性,诱导淋巴细胞增殖、分化,增强巨噬细胞活性,调节干扰素γ(interfer-ongamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、一氧化氮(Nievicoxide,NO)等细胞因子表达,调节T淋巴细胞亚群平衡及炎性因子水平,维持体内免疫平衡,增强免疫器官指数、促进免疫细胞增殖,缓解MG病情进展.对黄芪及其有效成分在MG治疗方面的作用机制进行了综述,以期为MG新药研发及治疗提供思路及理论依据.
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