五苓散加味联合经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生尿动力学、组织病理性重建相关因子的影响
Effects of Modified Wuling Powder(五苓散加味)Combined with TURP on Factors Related to Urodynamics and Tissue Pathological Reconstitution in BPH Patients
摘要目的 研究五苓散加味联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者尿动力学、组织病理性重建相关因子的影响.方法 纳入2022年6月—2023年8月于医院接受治疗的110例BPH患者,分为对照组与试验组,各55例,方法为随机数字表法.对照组予以TURP治疗,试验组在TURP的基础上予以五苓散加味治疗,共治疗4周.比较两组治疗前和治疗4周后尿动力学、组织病理性重建相关因子、中医证候积分,治疗4周后评价疗效,术后4周不良反应发生情况.结果 较治疗前,治疗4周后两组尿线细长、尿滴沥、尿道涩痛、小便频繁、小腹胀痛、大便干燥、口苦苔黄评分,最大排尿压力(maximumurination pressure,Pves),血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和纤连蛋白 1(fibronectin 1,FN1)水平降低,且试验组更低(P<0.05).与治疗前比较,治疗4周后两组膀胱容量、最大尿流率(maximum urinaryflow rate,Qmax)升高,且试验组组间比较更高(P<0.05).与对照组治疗4周后的总有效率(90.38%,47/52)比较,试验组总有效率(74.07%,40/54)更高(P<0.05).术后4周,两组不良反应发生率比较[13.46%(7/52)vs 7.41%(4/54)]差异无统计学意义(P<0.05).结论 五苓散加味联合TURP可调节BPH患者VEGF、TGF-β1、CTGF、FN1等组织病理性重建相关因子表达,改善尿动力学,降低中医证候积分,疗效确切,并未增加安全风险.
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