温阳利水化瘀方治疗儿童原发性难治性肾病综合征的临床研究

Clinical Study of Primary Refractory Nephrotic Syndrome in Children Treated by Wenyang Lishui Huayu Therapy

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摘要目的:探讨温阳利水化瘀法治疗儿童原发性难治性肾病综合征的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的儿童难治性肾病综合征的患儿,共68例.按照随机数表法随机分为研究组和对照组各34例.其中,研究组采用糖皮质激素加温阳利水化瘀方治疗,对照组采用糖皮质激素加利尿剂治疗,连续治疗4周.观察两组患儿治疗前后的尿量、水肿情况,定期监测肾功能以及凝血指标;随访6个月,观察两组患儿病情复发情况以及感染情况,监测血白蛋白、肾小管功能指标.结果:治疗后,所有患儿的临床症状如尿量、水肿情况均明显缓解;同时,各项指标如尿素、血肌酐、尿NAG酶、尿β2微球蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体有明显好转.研究组治疗2周、4周后的临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间研究组复发率显著低于对照组(14.7％vs29.4％),差异有统计学意义(P<0.05).随访期间研究组呼吸道感染率低于对照组(67.6％vs94.1％),且研究组患儿的各项实验室指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温阳利水化瘀方联合糖皮质激素治疗儿童难治性肾病综合征,临床疗效显著,值得在临床推广.