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扶正清瘿方联合隔药饼灸治疗桥本甲状腺炎甲减阶段脾肾阳虚证疗效评价

Efficacy Evaluation of Fuzheng Qingying Decoction Combined with Medicinal Cake-Separated Moxibustion in the Treatment of Hashimoto Thyroiditis at Hypothyroid Stage with Spleen-Kidney Yang Deficiency Pattern

摘要目的 观察扶正清瘿方联合隔药饼灸治疗桥本甲状腺炎(HT)甲减阶段脾肾阳虚证的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的HT伴甲减脾肾阳虚证患者,依据随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组口服左甲状腺素钠片(优甲乐),治疗组在对照组治疗基础上给予扶正清瘿方联合隔药饼灸治疗,两组均治疗8周.比较两组患者治疗前后咽部梗阻、畏寒肢冷、神疲乏力、肢体浮肿等中医症状积分和甲状腺抗体(TG-Ab、TPO-Ab)、甲状腺功能(TSH、FT4)的变化情况,并对比临床疗效.结果 两组治疗过程中均未出现血常规和肝肾功能的改变,治疗方法安全.对照组总有效率61.76%(21/34),治疗组总有效率100%(34/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后咽部梗阻、畏寒肢冷、神疲乏力、肢体浮肿等中医症状积分均明显降低(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TPO-Ab、TG-Ab和TSH水平均显著降低(P<0.05),FT4水平显著升高(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 扶正清瘿方联合隔药饼灸法治疗桥本甲状腺炎伴甲减脾肾阳虚证,可显著降低患者甲状腺抗体水平,纠正甲状腺功能,改善甲减症状,疗效优于单纯西药治疗.

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