Coflex棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病40例

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨Coflex棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的临床疗效及安全性。方法：采用Coflex棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病患者40例，男19例，女21例；年龄37～92岁，中位数65岁。腰椎间盘突出症12例，腰椎管狭窄24例，腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄4例。病变节段L3～44例，L4～534例，L3～4、L4～52例。合并骨质疏松症5例。观察患者术后症状缓解、腰椎功能恢复及并发症发生情况。结果：本组40例患者均获随访，随访时间20～36个月，中位数26．5个月。术后患者症状缓解、腰椎功能改善。疼痛视觉模拟评分，术前（7．6±1．2）分，术后（3．7±1．0）分，末次随访时（0．8±0．5）分。Oswestry功能障碍指数评分，术前（24．8±4．6）分，术后（8．6±2．3）分，末次随访时（4．6±1．7）分。日本骨科学会下腰痛评分，术前（9．4±2．3）分，术后（22．6±3．4）分，末次随访时（26．7±3．5）分。术后并发手术节段棘突骨折1例，佩戴硬质腰围进行固定后骨折愈合；并发假体松动并向后滑移1例，无明显症状，未行特殊处理；并发阴茎异常勃起1例，经收缩血管和改善微循环药物治疗后症状缓解。结论：应用Coflex棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病，可维持腰椎的稳定，有利于症状的缓解和腰椎功能的恢复；但应严格把握手术适应证、选择合适的假体，且手术医生应具有熟练的手术操作能力和相当的手术经验，以减少术后并发症的发生。