换一批摘要目的:观察动态舒筋法治疗儿童寰枢关节半脱位的临床疗效和安全性.方法:2022 年1-12 月,采用动态舒筋法治疗儿童寰枢关节半脱位患者28 例.男16 例,女12 例.年龄5～14 岁,中位数7 岁.均为急性发病,均表现为颈椎歪向一侧,颈部疼痛、活动受限,颈后部肌肉痉挛、僵硬,寰枢关节压痛,旋颈试验阳性,无上肢疼痛、麻木、无力等神经损伤症状.双侧寰齿侧间隙差值(variance of bilateral lateral atlanto-dental space,VBLADS)均＞2 mm.病程0.5～3d,中位数1d.比较患儿治疗前后的颈椎疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、颈椎活动度和VBLADS,采用《中国整脊学》中寰枢关节错位症的疗效判定标准评价综合疗效,治疗和随访期间观察并发症发生情况.结果:本组患儿均获随访,随访时间1～3 周,中位数2 周.颈椎疼痛VAS评分,治疗前(6.13±1.24)分、治疗结束后即刻(1.34±0.82)分、治疗结束后 1 周(0.34±0.55)分;颈椎左右旋转活动度,治疗前53.00°±6.36°、治疗结束后即刻65.00°±8.15°、治疗结束后1 周72.00°±6.63°;VBLADS,治疗前(2.64±0.98)mm、治疗结束后1 周(0.85±0.63)mm.治疗结束后1 周,本组患儿的综合疗效评价为治愈21 例、好转4 例、无效3 例.均未出现脊髓、神经损伤等并发症.结论:动态舒筋法治疗能纠正儿童寰枢关节半脱位、缓解颈椎疼痛、改善颈椎活动度,疗效确切且并发症少,值得临床推广应用.
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