摘要目的:系统评价钩钢板内固定、带袢钢板内固定和韧带重建术这3种手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Cochrane Library中关于手术方法治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位的对比研究文献,检索时限均为建库至2024年1月1日.试验组采用钩钢板内固定、带袢钢板内固定或韧带重建术,对照组采用与试验组不同的上述3种手术方法中的1种.依据文献检索及筛选方案筛选出符合要求的文献后,由2名研究人员分别独立进行数据提取和质量评价.采用Stata14.0软件对手术时间、住院时间、术后3个月Constant-Murley肩关节评分、术后1年Constant-Murley肩关节评分、术后再次脱位发生率进行网状Meta分析,并根据累计概率排名曲线下面积(the surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)进行排序.采用漏斗图检验发表偏倚.结果:共检索到1371篇文献,最终纳入17篇文献.手术时间排序为韧带重建术(SUCRA=89.5％)＞带袢钢板内固定(SUCRA=59.6％)＞钩钢板内固定(SUCRA=0.9％);住院时间排序为钩钢板内固定(SUCRA=94.8％)＞带袢钢板内固定(SUCRA=49.6％)＞韧带重建术(SUCRA=5.6％);术后3个月Constant-Murley肩关节评分排序为韧带重建术(SUCRA=99.3％)＞带袢钢板内固定(SUCRA=50.6％)＞钩钢板内固定(SUCRA=0.1％);术后1年Constant-Murley肩关节评分排序为韧带重建术(SUCRA=79.3％)＞带袢钢板内固定(SUCRA=69.2％)＞钩钢板内固定(SUCRA=1.5％);术后再次脱位发生率排序为韧带重建术(SUCRA=97.5％)＞钩钢板内固定(SUCRA=45.9％)＞带袢钢板内固定(SUCRA=6.6％).结论:现有证据表明,采用手术方法治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位,钩钢板内固定在缩短手术时间方面更具优势,韧带重建术在缩短住院时间、缓解疼痛及恢复肩关节功能等方面更具优势,带袢钢板内固定在预防术后再次脱位发生方面更具优势.