益肾活血法对原发性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢及脆性骨折发生率的影响

Effects of Kidney-Supplementing Blood-Quickening Therapy on Bone Mineral Density, Bone Metabolism and the Incidence of Fragility Fractures in Primary Osteoporosis

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摘要目的观察益肾活血法治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效.方法 240例原发性OP患者随机分为实验组150例和对照组90例,实验组中肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证各50例,分别服用骨松强骨方、骨松健骨方、骨松益骨方;对照组中肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证各30例,均服用仙灵骨葆胶囊.两组均治疗12周,随访至48周.检测治疗前后两组患者骨密度、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)水平,观察治疗前和治疗后48周时脆性骨折发生率的情况.结果实验组肾阳虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证骨密度疗效总有效率分别为83.33％、89.8％,明显高于对照组的50.00％、37.93％ (P ＜0.05).实验组肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证治疗后β-CTX水平、脆性骨折发生率较治疗前均明显下降(P＜0.05或P＜0.01);并且实验组肾阳虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证与同证型对照组治疗后比较,β-CTX、脆性骨折发生率下降更明显(P＜0.05或P＜0.01).结论益肾活血法可有效抑制原发性OP患者骨吸收,防止骨密度下降,降低脆性骨折发生率.