多囊卵巢综合征患者中医体质与性激素、脂代谢的相关性分析

Correlation Analysis between Chinese Medicine Constitution and Sex Hormone and Lipid Metabolism in Patients with Polycystic Ovary Syndrome

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摘要目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医体质分布规律及其与性激素、脂代谢指标的相关性.方法选取PCOS患者390例,判定患者中医体质类型,检测患者血清性激素6项、雄性激素3项、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂7项水平,评定患者肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、胰岛素抵抗(IR)和血脂、性激素异常情况,并采用Logistic回归分析方法探讨患者体质与血脂、性激素等指标的相关性.结果 PCOS患者九种中医体质累积频数为1057例,其中出现例数最多的体质类型是气虚质(22.80％)、血瘀质(18.35％)及痰湿质(15.89％).PCOS患者存在不同程度的血脂、性激素异常情况,患者中超重13.14％(51/388),肥胖40.72％ (158/388),多毛30.34％ (115/379),痤疮50.26％ (191/380),黑棘皮症33.95％ (129/380).气虚质与体重指数(BMI)、痤疮、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促黄体生成素(LH)呈正相关,与促卵泡生成素(FSH)、LH/FSH＞2呈负相关;血瘀质与痤疮呈正相关;痰湿质与BMI、性激素结合球蛋白(SHBG)呈正相关;湿热质与胰岛素抵抗指数呈负相关,与痤疮、BMI、空腹胰岛素、SHBG呈正相关;特禀质与BMI呈正相关,与黑棘皮症呈负相关;阴虚质与腰臀比、总胆固醇呈负相关,与痤疮、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关;平和质与BMI呈负相关;气郁质与泌乳素、胰岛素抵抗呈负相关(P＜0.05). 结论 PCOS患者中医体质类型以气虚质、血瘀质和痰湿质最为常见,且与患者体重、性激素水平及脂代谢异常存在相关性.