电针"次髎/中髎"穴对压力性尿失禁模型雌性大鼠尿道外括约肌肌电动作电位及CTGF和PGP9.5蛋白表达的影响

The Effect of Electroacupuncture at"Ciliao"(BL32)/"Zhongliao"(BL33)on EMG Action Potential of External Urethral Sphincter and Expression of CTGF and PGP9.5 Protein in Female Rats with Stress Urinary Incontinence

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摘要目的探讨电针次髎/中髎穴治疗女性压力性尿失禁(SUI)的可能作用机制.方法 50只SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、次髎/中醪组、非经穴组、合谷组,每组10只.除正常组外其余各组大鼠采用双侧卵巢切除+阴道扩张建立SUI大鼠模型.造模成功后次髎/中髎组大鼠选取"次髎/中髎"穴,非经穴组大鼠选取非经穴,合谷组大鼠选取"合谷"穴,均采用电针疗法,频率2Hz,疏密波,强度1mA,每次持续20min,每日1次,每周连续5天,停2天,干预周期均为4周.正常组、模型组大鼠不给予任何干预措施.干预结束后,记录大鼠尿动力学指标[包括腹压漏尿点压(ALPP)、尿道闭合压(MUCP)]及尿道外括约肌肌电(包括振幅、频率),检测膀胱颈尿道括约肌中结缔组织生长因子(CTGF)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)表达.结果与正常组比较,模型组大鼠ALPP、MUCP,尿道外括约肌肌电振幅、频率,膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平明显下降(P＜0.01).与模型组比较,次髎/中髎组大鼠ALPP、MUCP,尿道外括约肌肌电振幅、频率,膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平,非经穴组ALPP,膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平均明显上升(P＜0.05或P＜0.01).与次髎/中髎组比较,非经穴组ALPP及合谷组大鼠ALPP、MUCP,尿道外括约肌肌电振幅、频率,膀胱颈尿道括约肌中PGP9.5、CTGF表达水平下降(P＜0.05或P＜0.01).结论电针次髎/中髎穴通过改善尿道外括约肌肌电动作电位表达,提高CTGF、PGP9.5在膀胱颈尿道括约肌中的表达,从而参与骶丛副交感神经通路的神经体液调节,缓解SUI大鼠膀胱尿道功能障碍.