摘要目的 探究冠心病患者的舌象客观化特征.方法 纳入冠心病患者315例设为冠心病组,健康体检受试者211例设为健康对照组.另根据315例冠心病患者常见合并病(原发性高血压、颈动脉粥样硬化、2型糖尿病、脂肪肝、高脂血症、心力衰竭、脑梗死)情况,按照其是否存在分为合并该疾病组和非合并该疾病组.采用TFDA-1型舌诊仪采集舌象图像,对舌质(TB)、舌苔(TC)特征进行描述,比较色度指标中RGB、HIS、Lab颜色空间(R,红色;G,绿色;B,蓝色;H,色度;I,亮度;S,饱和度;L,明度;a,红色-绿色轴;b,黄色-蓝色轴),舌苔厚薄指标(per-All),纹理指标中对比度(CON)、角度方向二阶矩(ASM)、熵值(ENT)、均值(MEAN).结果 与健康对照组比较,冠心病组舌质特征指标TB-R、TB-G、TB-B、TB-I、TB-L偏低,TB-H、TB-b偏高;舌苔特征指标TC-R、TC-B偏低,TC-CON、TC-MEAN、TC-H、TC-b偏高(P＜0.05或P＜0.01).冠心病合并原发性高血压组较非合并原发性高血压组,per-All、TB-G、TB-L偏高,TB-a、TC-a偏低(P＜0.05);合并颈动脉粥样硬化组较非合并颈动脉粥样硬化组,TB-CON、TB-ENT、TB-MEAN偏高,TB-ASM偏低(P＜0.05或P＜0.01);合并2型糖尿病组较非合并2型糖尿病组,per-All偏低,TB-H偏高(P＜0.05或P＜0.01);合并脂肪肝组较非合并脂肪肝组,TB-CON、TB-MEAN、TB-ENT偏高,TB-ASM、TC-S偏低(P＜0.05或P＜0.01);合并高脂血症组较非合并高脂血症组,TB-S、TB-a偏低(P＜0.05);合并心力衰竭组较非合并心力衰竭组,TB-R、TB-G、TB-I、TB-L偏低,TB-a偏高(P＜0.05或P＜0.01);合并脑梗死组较非合并脑梗死组,TC-CON、TC-ENT、TC-MEAN偏高,TC-ASM偏低(P＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者比健康人舌色更暗,舌苔纹理粗糙.相较冠心病非合并相关疾病者,冠心病合并原发性高血压者舌色更淡、舌苔更厚,合并颈动脉粥样硬化者舌质纹理更粗糙,合并2型糖尿病者舌苔更薄,合并脂肪肝者舌质纹理更粗糙、苔色更白,合并高脂血症时和心力衰竭者舌色更淡,合并脑梗死者舌苔纹理更粗糙.