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基于SWITCH专科护理交接核查表在口腔颌面显微皮瓣重建手术中的应用

The application of nursing handover checklist based on SWITCH in oral and maxillofacial microvascular reconstructive surgery

摘要目的 基于SWITCH设计专科护理交接核查表,并探讨其在口腔颌面显微皮瓣重建手术中的应用效果.方法 根据SWITCH内容,设计口腔颌面显微皮瓣重建手术的专科护理交接核查表.将2021年1月至12月期间在口腔颌面外科进行的150例显微皮瓣重建手术随机分为实验组和对照组.实验组采用专科护理交接核查表,实施术中护理交接;对照组采用常规口头交接方式,按物品清点方法交接.比较两组的交接时长、交接过程评价、交接质量,以及医护人员的满意度评分.结果 两组的交接时长无统计学差异,分层分析中,实验组腓骨肌皮瓣病例的巡回护士交接时长显著短于对照组(P=0.0146).实验组器械护士的总体交接能力评分为6.95±0.76,显著高于对照组的6.25±0.85(P=0.0084).其中,在组织效能和沟通技巧部分,器械护士和巡回护士的实验组评分均高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);在临床判断部分,器械护士的实验组评分显著高于对照组(P=0.0305).实验组器械护士和巡回护士的交接错漏次数分别为(1.25±1.02)次和(1.05±1.10)次,明显低于对照组的(3.10±2.29)次和(2.65±2.30)次(P=0.0021,P=0.0079).实验组手术医师、器械护士和巡回护士的总体满意度明显高于对照组(P<0.0001,P=0.0261,P=0.0316).结论 对于复杂且耗时长的口腔颌面显微皮瓣重建手术而言,基于SWITCH的专科护理交接核查表规范了口腔颌面显微皮瓣重建手术护理交接的流程和内容,提高交接班质量,降低错漏发生率,改善了医护人员的工作体验.

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