皮肤软组织扩张术二期注水扩张失败原因分析及护理对策
Analysis of the causes of expansion failure in skin soft tissue expansion surgery and their nursing countermeasures
摘要目的 回顾皮肤软组织扩张术二期注水过程中扩张失败的案例,分析其原因并提出相应的护理对策,以降低失败率并改善患者预后.方法 对2022年11月至2024年1月期间,在我科接受皮肤软组织扩张术的58例患者的护理病案进行回顾性分析.统计扩张失败的病例数并分析原因、提出改进措施.结果 本组中共95枚扩张器,83枚成功扩张,12枚失败.扩张失败的主要原因包括扩张器渗漏(8枚)、注水壶漏(2枚)、皮瓣坏死(1枚)和皮瓣感染(1枚).超额定容积2倍以上的扩张案例中,扩张失败的比例约10.6%,与本组总的扩张失败率相比(12/95,12.6%),差异无统计学意义(P>0.05),提示超额扩张并不增加扩张失败风险.结论 皮肤软组织扩张术的扩张失败主要与扩张器和注水壶的渗漏、皮瓣感染和坏死等因素有关.针对这些原因,采取加强无菌操作、合理选择针头及注射手法、关注皮瓣血供等护理对策,将有助于减少扩张失败的发生.
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