换一批自体皮瓣重建乳腺癌术后胸壁缺损的临床经验
Clinical experience of autologous flap reconstruction of chest wall defects after breast cancer surgery
摘要目的 探讨自体组织皮瓣移植重建局部晚期乳腺癌术后巨大胸壁缺损的方法和治疗效果.方法 回顾性分析2017年1月至2023年11月治疗的29例乳腺癌患者的临床资料,术前患者均接受新辅助治疗,均行乳腺癌扩大切除联合自体皮瓣移植重建胸壁手术,观察患者手术相关指标及预后情况.结果 患者年龄41～58(48.2±8.1)岁.乳腺浸润性导管癌19例,纤维上皮性肿瘤5例,腺癌3例,包裹性乳腺癌2例.Luminal A型14例,Luminal B型7例,HER-2过表达型3例,基底细胞型5例.患者住院时间(13.8±5.2)d,手术时长(4.6±1.6)h,术中平均出血(298.3±94.7)mL.肿块面积6 cm×11 cm～26 cm×19 cm,修复软组织缺损皮瓣面积为13 cm×7 cm～22 cm×29 cm.应用局部皮瓣18例,带蒂背阔肌肌皮瓣9例,横行腹直肌肌皮(TRAM)皮瓣1例,游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣1例.合并胸骨或肋骨缺损8例,其中7例无需钛网修复,1例应用钛网重建胸壁.29例患者术后胸壁功能正常27例,自体移植皮瓣坏死1例,自体皮瓣血运障碍1例,坏死皮瓣经二期清创缝合后愈合.29例患者术后中位随访时间39个月,3年局部复发率和总生存率分别为65.6%和34.4%.结论 局部晚期乳腺癌新辅助治疗后扩大切除肿瘤范围,采用自体皮瓣移植修复胸壁缺损,可以重建胸壁功能,提高患者生活质量.
更多相关知识
关键词
乳腺肿瘤自体皮瓣胸壁重建局部晚期乳腺癌Breast neoplasmAutologous flapChest wall reconstructionLocally advanced breast cancer
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-0364.2025.03.003
发布时间
2025-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省医药卫生科技项目（202304011075）
山东省中医药科技项目（M-2023315）
- 浏览0
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
