眼咽型肌营养不良性上睑下垂手术策略及疗效分析
Surgical correction strategy and outcome analysis of blepharoptosis in oculopharyngeal muscular dystrophy
摘要目的 探讨眼咽型肌营养不良(Oculopharyngeal muscular dystrophy,OPMD)性上睑下垂的手术策略及疗效.方法 回顾性研究2015年1月至2023年12月诊治的8例OPMD患者资料.其中,男性5例,女性3例,年龄55~64岁.所有患者皆采用超长量上睑提肌缩短术矫正上睑下垂.对术前、术后上睑高度变化进行定量评估,并采用配对t检验对术前、术后测量值进行比较.结果 术后随访时间6~73个月,所有患者术后半年上睑高度良好.2例患者分别于术后3年和5年双眼上睑下垂复发,其余6例无复发.术后半年睑裂高度增大(3.25±1.00)mm;睑缘反射距离1(Margin reflex distance 1,MRD1)增大(3.13±1.03)mm.睑裂高度及MRD1术前、术后比较,差异均有统计学意义(t=13.000,P=0.000;t=12.199,P=0.000).6例患者因眼睑闭合不全曾出现一过性轻度角膜上皮缺损,加强眼表护理后得以恢复.结论 超长量上睑提肌缩短术是一种矫正OPMD性上睑下垂的有效手段,术后外观良好,复发率低,并发症少见.
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