摘要目的 探究帕金森病(Parkinson disease,PD)患者血清C-X3-C基序趋化因子受体1(Chemokine C-X3-C-motif receptor 1,CX3CR1)、纤连蛋白 Ⅲ 型结构域 5(Fibronectin type Ⅲ domain-containing protein 5,FNDC5)表达水平变化与认知功能的关系.方法 选取2023年11月-2024年10月在本院治疗的109例PD患者并纳入PD组,按照Hoehn-Yahr(H-Y)分级将PD患者分为轻度PD组、中度PD组、重度PD组;根据蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分将PD患者分为无认知功能障碍(Cogni-tive impairment,CI)组和CI组.另选择同期体检正常志愿者作为对照组.采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清 CX3CR1、FNDC5 表达水平;多因素 Logistic 回归分析影响 PD患者CI的因素;受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清CX3CR1,FNDC5表达水平对PD患者CI的预测价值.结果 与对照组比较,PD组血清CX3CR1,FNDC5表达水平显著降低(P＜0.05);轻度PD组、中度PD组、重度PD组血清CX3CR1,FNDC5表达水平依次下降(P＜0.05);与无CI组比较,CI组病程显著变长,受教育年限、MoCA评分、血清CX3CR1,FNDC5表达水平显著降低(P＜0.05);CX3CR1,FNDC5表达水平高表达是影响CI发生的独立保护因素(P＜0.05);血清CX3CR1,FNDC5表达水平单独预测PD患者CI的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.813、0.820,二者表达水平联合预测的AUC为0.927,优于二者表达水平单独预测(ZCX3CR1-二者水平联合=2.653、ZFNDC5-二者水平联合=2.730,P均＜0.05).结论 PD患者血清中CX3CR1,FNDC5表达水平下调,二者表达水平与PD患者病情程度及认知功能密切相关,且二者表达水平联合预测对PD患者CI的发生有较高的评估价值.