换一批摘要消化内镜黏膜活检是诊断消化道病变的重要手段,因活检标本体积小、组织碎,还常因多种因素(如灼烧、挤压等)导致组织变形,这些因素均增大了组织包埋和病理诊断的难度,导致病理报告不能完全反映消化道黏膜病变性质[1-3].内镜室活检标本取材和病理制片不规范可能导致以下问题的出现[4-6]:内镜活检标本较大,病理报告仅描述为取材表浅;内镜下见较倾向肿瘤性病变或黏膜明显呈萎缩性改变,病理报告仅诊断为慢性非萎缩性胃炎.研究表明,活检部位和数量是导致诊断假阴性的关键因素[7-9].通过对送检标本的大体形态观察发现,常规处理的活检标本即从活检钳内取出后未展平并随机吸附在滤纸上,大小明显小于规范化处理的活检标本,多数卷曲变形或呈弧形,病理技术员在后续操作中难以明确标本组织层次,增大包埋难度,可能导致HE染色切片未显示黏膜纵切面,同样干扰诊断结果[10].综上所述,上述因素均影响病理诊断医师对活检标本组织全层或有病变层面[11-12]的观察.因此,需要制定消化内镜黏膜活检标本病理切片制备流程规范,以提高病理诊断的准确率.
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