摘要目的:<br> 探讨人原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中星形细胞上调基因-1(Astrocyte elevated gene-1,AEG-1)及核因子-κB(Nuclearfacter-κappa B,NF-κB)p65的表达及临床意义。<br> 方法:<br> 本实验随机收集了40例经手术及病理证实为原发性肝细胞癌的癌组织标本和对应癌旁组织(距肿瘤2-5cm的肝组织),并选取8例正常肝组织作为对照组;采集研究对象临床及病理学特征,并进行随访;免疫组织化学SP法检测AEG-1和NF-κB p65蛋白在HCC组织、对应癌旁肝组织及正常肝组织中的表达情况;采用Western blot方法检测肝癌及癌旁肝组织、正常肝组织中AEG-1和NF-κB p65的表达水平;比较各组间AEG-1及NF-κBp65蛋白表达差异,AEG-1和NF-κBp65在HCC中的相关性采用Spearman等级相关分析;应用卡方检验、Kaplan-Meier法分析AEG-1及NF-κB p65蛋白表达与原发性肝癌患者临床病理特征及预后的关系。<br> 结果:<br> 1、AEG-1在肝癌组织、癌旁肝组织和正常肝组织中的阳性表达率分别为72.5%(29/40)、60%(24/40)、12.5%(1/8),三者之间的差异具有统计学意义(χ2=9.74, P<0.05),且AEG-1在肝癌组织及癌旁组织中的表达明显高于正常肝组织(P<0.05);Western blot测出三组标本相对表达量为1.57±0.11、1.13±0.08、0.82±0.10,进行各组间比较,结果均具有统计学意义(P<0.05);<br> 2、NF-κB p65在肝癌组织、癌旁肝组织和正常肝组织中阳性表达率分别为:75%(30/40)、62.5%(25/40)、12.5%(1/8),三者之间的差异具有统计学意义(χ2=11.29, P<0.05),且NF-κB p65在肝癌组织及癌旁组织中的表达明显高于正常肝组织(P<0.05);Western blot测出三组标本相对表达量分别为1.24±0.11、1.06±0.10、0.64±0.07,进行各组间比较,结果均具有统计学意义(P<0.05);<br> 3、AEG-1和NF-κB p65在HCC中的表达与性别、年龄、肿瘤大小、HBsAg、术前AFP浓度均无关,而与门静脉癌栓、TNM分期及病理分化程度相关(P<0.05);4、在40例肝细胞性肝癌组织中, AEG-1的表达和 NF-κBp65的表达呈正相关(r=0.42, P<0.05);5、AEG-1、NF-κBp65双阳性组的生存率低于单阳性组,差异有显著性(P<0.05)。<br> 结论:<br> 1、AEG-1和NF-κB p65蛋白在肝癌组织和癌旁组织中的表达均高于正常肝组织,提示AEG-1和NF-κB p65的表达可能与肝癌的发生有关。<br> 2、AEG-1和NF-κB p65的表达与肝癌的病理分化程度、TNM分期及门静脉癌栓相关,提示 AEG-1和NF-κB p65可能参与调解了肝癌细胞的侵袭和转移过程。<br> 3、在肝细胞性肝癌组织中,AEG-1的表达和NF-κB p65的表达呈正相关,AEG-1、NF-κB p65双阳性组的生存率低于单阳性组,表明两者可能通过直接或间接的作用促进肝癌的发生和进展,同时,联合检测两者在肝癌中的表达,可更准确的判断肝癌患者的预后。
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