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摘要目的：在描述医学生体力活动与心理病理症状现状的基础之上，考察两者之间的关联，为预防医学生心理问题提供循证依据与干预手段。<br>　　方法：采用随访研究设计，以某医科大学大一年级全体学生作为调查对象，于2013年11月进行基线调查，收集人口统计学特征信息、体力活动信息以及心理病理症状信息（青少年亚健康多维评定问卷、焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表），共收集到2835份有效问卷；2014年12月进行随访调查，失访314人，最终收集到2521份有效问卷（随访率88.92％），其中男生1188人（47.1%），女生1333人（52.9%），平均年龄18.43±0.96岁。采用χ2检验分析不同人口统计学特征的医学生体力活动情况及心理病理症状情况的分布差异。运用多因素logistic回归模型分析医学生体力活动的影响因素，并进一步分析体力活动与心理病理症状的关联。<br>　　结果：基线及随访结果显示，医学生每天至少1h体力活动≥3天/周的比例分别为32.2%和25.8%，增强肌肉的体力活动≥1天/周的比例分别为36.4%和41.4%。基线调查发现，男生每天至少1h体力活动≥3天/周的人数及参与增强肌肉的体力活动≥1天/周的人数多于女生。随访调查发现，男生每天至少1h体力活动≥3天/周的比例高于女生。基线 logistic回归模型分析显示，男生每天至少1h体力活动≥3天/周及增强肌肉的体力活动≥1天/周的可能性高于女生；自评体型中等者的医学生每天至少1h体力活动≥3天/周及增强肌肉的体力活动≥1天/周的可能性高于自评体型偏瘦和偏胖的学生；随访logistic回归模型分析显示，男生每天至少1h体力活动≥3天/周的可能性大于女生。<br>　　基线及随访结果显示，医学生心理亚健康检出率分别为18.4%和11.1%，焦虑检出率分别为13.0%和14.5%，抑郁检出率分别为15.5%和14.1%。基线调查显示，每天至少1h体力活动≥3天/周、增强肌肉的体力活动≥1天/周以及课余时间参加体力活动的医学生心理亚健康检出率更低（P＜0.05，P＜0.001，P＜0.001）；随访调查结果显示，增强肌肉的体力活动≥1天/周的医学生焦虑检出率更高（χ2=6.14, P＜0.05）。基线logistic回归分析发现，医学生每天至少1h体力活动≥3天/周、增强肌肉的体力活动≥1天/周及课余时间参加体力活动均可降低心理亚健康发生风险（OR=0.75,95%CI:0.60～0.94;OR=0.66,95%CI:0.53～0.82;OR=0.75,95%CI:0.60～0.94）；随访结果显示，医学生课余时间参加体力活动可降低心理亚健康发生风险（OR=0.61,95%CI:0.47～0.79）。将基线与随访调查结果合并，分析体力活动与心理病理症状纵向关联，结果显示是否长期坚持每天至少1h体力活动≥3天/周与是否坚持增强肌肉的体力活动≥1天/周对三种心理病理症状均无影响，而课余坚持参加体力活动的医学生心理亚健康及抑郁发生风险更低（OR=0.61,95%CI:0.45～0.84，OR=0.75,95%CI:0.60～0.94）。<br>　　结论：医学生体力活动水平较低，心理病理症状较为严重，每天至少1h体力活动≥3天/周及增强肌肉的体力活动≥1天/周可在一定程度上降低心理亚健康、焦虑及抑郁的发生风险，长期坚持课余时间参加体力活动可以降低心理亚健康的发生风险。