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摘要目的：通过对皮质下缺血性血管病（SIVD）患者血清sICAM-1、IGF-1水平检测和神经心理学评价，来探讨SIVD患者血清sICAM-1、IGF-1水平与认知功能损害的关系。<br>　　方法：选取2014年10月~2015年2月在安徽省立医院神经内科门诊就诊者和住院患者中，诊断为SIVD的患者54例，其中皮质下血管性痴呆（SVaD）患者22例，皮质下血管性轻度认知障碍（SVMCI）患者32例，年龄35～85岁。对照组为同期在我院头晕等症状就诊，而无脑血管病变证据者，年龄47～81岁。收集所有参与者的一般临床资料，包括高血压史，受教育的年限，吸烟史，饮酒史，糖尿病史；进行常规生化指标的检测，包括甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C），低密度脂蛋白（HDL-C）。所有受试者均在清晨空腹采集静脉血，使用双抗体夹心法对血清 sICAM-1、IGF-1水平进行检测，比较不同组受试者之间血清 sICAM-1、IGF-1水平的变化。使用神经心理学量表对所有入选者进行神经心理学评估，包括蒙特利尔认知评估量表（MoCA），临床痴呆量表(CDR)，日常生活活动能力量表（ADL），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等，分析MoCA评分与血清sICAM-1、IGF-1水平之间的关系，并对可能导致 SIVD患者认识功能损害的影响因素进行多元线性回归分析。<br>　　结果：<br>　　1.对照组、SVMCI组和SVaD组血清sICAM-1水平分别为333.42±93.68 ng/L、392.39±114.98 ng/L和429.00±121.25 ng/L；对照组明显低于SVaD组和SVMCI组(P＜0.05)；SVaD组和SVMCI组间差异无统计学意义(P＞0.05).<br>　　2.对照组、SVMCI组和SVaD组血清IGF-1水平分别为270.89±75.71μg/L、229.70±76.53μg/L和215.68±72.81μg/L；对照组明显高于SVaD组和SVMCI组(P＜0.05)；SVaD组和SVMCI组间差异无统计学意义(P＞0.05)。<br>　　3.SVMCI组与对照组在各个认知领域的MoCA评分相比，2组在视空间与执行功能、注意力、抽象思维和延迟记忆方面存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；SVaD组与对照组在MoCA评分各个认知领域相比，2组在视空间与执行功能、注意力、语言、抽象思维、延迟记忆和定向力方面均存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　4.Spearman相关分析显示MoCA评分与血清IGF-1水平呈正相关(r=0.332。P=0.002)，与血清 sICAM-1水平无明显相关性(r=-0.186，P=0.092)。多元线性回归分析显示在控制了年龄、TG、TC、 HDL-C、LDL-C、糖尿病、吸烟、饮酒等相关因素后，MoCA评分与高血压病、教育年限、IGF-1水平存在显著相关性。<br>　　结论：SIVD患者血清sICAM-1水平与认知功能损害之间无明显相关性。SIVD患者IGF-1水平与认知功能存在相关性。通过对SIVD患者血清IGF-1水平分析，可能有利于认知功能损害的早期识别，早期干预，延缓认知功能损害的进展。IGF-1有可能成为SIVD患者认知功能损害的潜在干预靶点。