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血清缓激肽水平与阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知障碍的临床研究

摘要目的:探讨血清缓激肽(bradykinin,BK)水平在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)及遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)中的作用。<br>  方法:收集青岛市市立医院2014年1月至2015年1月神经科住院患者和颐和老年公寓老年人共132例。收集患者的一般情况及健康状况资料,同时进行神经心理学测试。将收集的132例受试者分为AD组、aMCI组及对照组,采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分析各组血清BK水平。<br>  结果:单因素分析显示血清BK在三组间具有显著差异(P=0.019),且与对照组(P=0.000)及aMCI组(P=0.004)相比,AD组血清BK水平显著升高;Logistic多因素回归分析显示,与对照组相比,BK水平(OR1.085,95%CI1.018~1.157;P=0.013)是AD的危险因素。对三组资料同时进行Pearson相关分析显示MMSE及其亚项均与血清BK水平呈显著负相关。相关系数显示血清BK水平对注意力和计算力(r=-0.377)影响最大,对即刻回忆(r=-0.341)、回忆能力(r=-0.320)影响较大。ROC分析显示曲线下面积为0.806(95%CI0.715~0.898,P=0.000),对AD诊断的敏感性为98%,特异性为85%。<br>  结论:血清BK是AD的危险因素;血清BK主要影响注意力和计算力、即刻回忆和回忆能力,且BK越高,认知功能越低;血清BK水平可能作为AD诊断的参考性生物学指标。

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