检索历史 清除

摘要目的：了解乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染孕产妇不良妊娠结局发生情况，探究其影响因素，从而促进其优生优育，提高乙型肝炎病毒感染的孕产妇与婴儿的生活质量。<br>　　方法：对2012年1月至2013年12月来广西柳州和广东深圳宝安妇幼保健院分娩的感染乙型肝炎病毒的孕产妇进行问卷调查，共收集样本2297例，调查信息包括一般人口学特征、孕产史、孕期情况等。采用描述性分析、卡方检验、多因素Logistic回归分析妊娠期糖尿病（GDM）、胎儿窘迫、早产、低出生体重的影响因素。<br>　　结果：<br>　　（1）本次调查研究中HBV感染孕产妇妊娠期糖尿病的发病率为7.29％，胎儿窘迫的发病率为11.51%，早产的发病率为8.92%，低出生体重的发病率为6.68%。<br>　　（2）HBV感染孕产妇中发生妊娠期糖尿病的多因素Logistic回归分析表明，初潮年龄大、孕产妇年龄高、经产妇、产前BMI≥28㎏/㎡依次是HBV感染孕产妇发生GDM的危险因素，OR（95%CI）值分别为3.16（1.74-5.73）、2.26（1.79-2.84）、1.61（1.03-2.25）、1.53（1.05-2.23）。<br>　　（3）HBV感染孕产妇中发生胎儿窘迫的多因素Logistic回归分析表明，羊水性状浑浊是胎儿窘迫的危险因素，OR（95%CI）值分别为4.40（3.57-5.42），而经产妇是其保护因素，OR（95%CI）值为0.52（0.35-0.77）。<br>　　（4）HBV感染孕产妇中发生早产的多因素Logistic回归分析表明，妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病依次是早产的危险因素，OR（95%CI）值分别为3.01（1.69-5.37）、2.59（1.669-4.04）。<br>　　（5）HBV感染孕产妇中发生低出生体重的多因素 Logistic回归分析表明，妊娠期高血压疾病、E抗原阳性依次是低出生体重的危险因素，OR（95%CI）值分别为8.35（4.30-16.23）、1.55（1.04-2.33），而产前BMI≥28㎏/㎡则是低出生体重的保护因素，OR（95%CI）值为0.56（0.35-0.91）。<br>　　结论：研究发现HBV感染能够增加孕产妇不良妊娠结局的发病率，妊娠期糖尿病的发病率为7.29%，胎儿窘迫的发病率为11.51%，稍高于我国研究报道水平。HBV感染孕产妇中不良妊娠结局不同，影响因素也不同，其中产次、妊娠期高血压疾病影响多种不良妊娠结局。