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摘要第一部分高分辨率超声成像评价二瓣化主动脉瓣患者动脉弹性的研究<br>　　目的：应用高分辨率超声成像技术评估二瓣化主动脉瓣患者的主动脉、颈动脉弹性，探讨二瓣化主动脉瓣患者的动脉弹性与升主动脉扩张之间的关系。<br>　　方法：57例二瓣化主动脉瓣患者根据升主动脉近端内径分为升主动脉增宽组和升主动脉非增宽组。采用M型超声心动图测量升主动脉增宽组、升主动脉非增宽组和对照组的升主动脉和颈动脉收缩末、舒张末期内径，同步记录动脉血压，通过计算得出升主动脉和颈动脉的应变、扩张性和僵硬指数。<br>　　结果：升主动脉增宽组的主动脉和颈动脉内径均大于升主动脉非增宽组和对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。升主动脉非增宽组和对照组间主动脉和颈动脉内径则没有显著性差异。升主动脉增宽组和升主动脉非增宽组的主动脉应变、扩张性均小于对照组，僵硬指数均大于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。升主动脉增宽组的主动脉应变、扩张性均小于升主动脉非增宽组，僵硬指数均大于升主动脉非增宽组，差异具有统计学意义(p<0.05)。同样，升主动脉增宽组和升主动脉非增宽组的颈动脉应变、扩张性均小于对照组，僵硬指数均大于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。升主动脉增宽组的颈动脉应变、扩张性均小于升主动脉非增宽组，僵硬指数均大于升主动脉非增宽组，差异具有统计学意义(p<0.05)。<br>　　结论：无论升主动脉是否扩张,二瓣化主动脉瓣患者主动脉、颈动脉的血管弹性均减弱；且升主动脉扩张时，动脉的血管弹性则破坏得更加严重。二瓣化主动脉瓣患者升主动脉近端扩张可能标志着动脉血管弹性受到更严重的损伤。在二瓣化主动脉瓣疾病的诊疗过程中需要全面、紧密地监督患者的动脉血管。<br>　　第二部分超声斑点追踪技术评价二瓣化主动脉瓣患者左心室收缩功能的研究<br>　　目的：应用超声斑点追踪技术评估二瓣化主动脉瓣患者的心肌应变，探讨二瓣化主动脉瓣患者的心肌应变与升主动脉扩张之间的关系。<br>　　方法：57例二瓣化主动脉瓣患者根据升主动脉近端内径分为升主动脉增宽组和升主动脉非增宽组。采用斑点追踪技术分别测量升主动脉增宽组、升主动脉非增宽组和对照组左心室收缩期纵向、圆周向、径向的应变峰值。比较三组间左心室心肌总体应变的差异。<br>　　结果：升主动脉增宽组和升主动脉非增宽组的左心室心肌纵向、圆周向、径向总体应变均小于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。升主动脉增宽组的左心室心肌纵向、圆周向、径向总体应变均小于升主动脉非增宽组，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：无论升主动脉是否扩张,二瓣化主动脉瓣患者左心室收缩功能均减弱,且升主动脉扩张时，左心室收缩功能损伤得更加严重。二瓣化主动脉瓣患者升主动脉近端扩张可能标志着左心室收缩功能受到更严重的损伤。临床医师需要对二瓣化主动脉瓣患者的心脏进行密切而全面地监督。