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湖南地区Ⅱ期散发性结直肠癌中微卫星状态、Ki-67及肿瘤浸润相关研究

摘要目的:研究湖南地区散发性结直肠癌(sporadic colorectal carcinoma,SCRC)患者微卫星状态(microsatellite status,MS)情况;MS状态和Ki-67的相关性;MS状态、Ki-67与肿瘤浸润深度(T3、T4)的相关性。<br>  方法:按照纳入及排除标准收集2014年-2015年湖南省肿瘤医院70例Ⅱ期SCRC患者。收集患者肿瘤组织及相应外周血白细胞,以PCR法检测并对比两者MS差异性,肿瘤组织中BAT25、BAT26、D2S123、D5S346、D17S250均未突变者定义为微卫星稳定状态(microsatellite stable, MSS),如任何一位点的突变定义为微卫星低度不稳定(Microsatellite instability-Low,MSI-L),如两个及以上的突变定义为微卫星高度不稳定(Microsatellite instability-High, MSI-H)。分析肿瘤组织不同的MS类型在所有病例中所占比率;同时使用免疫组化法检测患者肿瘤组织中 Ki-67蛋白表达情况,利用Pearson卡方检验法分析肿瘤组织的MS状态、Ki-67蛋白表达情况及肿瘤浸润深度(T3、T4:见附录一)的相关性。<br>  结果:本研究中微卫星不稳定者(包括MSI-H及MSI-L)占87.1%;肿瘤组织的MSI与Ki-67阳性率之间呈正相关(P<0.05);MSI、Ki-67阳性率与肿瘤浸润深度呈正相关(P<0.05)。<br>  结论:湖南籍贯Ⅱ期 SCRC患者中肿瘤组织为 MSI者所占比率(87.1%)明显高于国内外其他地区(所有分期的SCRC患者的MSI比率约12.0%);肿瘤组织的MSI与Ki-67阳性率呈正相关;MSI、Ki-67阳性率与肿瘤浸润深度呈正相关。

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