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摘要目的：<br>　　使用 DTI成像技术探讨健康志愿者正常神经根和腰椎间盘突出受压神经根各向异性分数（FA）值与表观扩散系数（ADC）值之间的差异；受压神经根微观结构变化与临床症状（ODI指数）及症状持续时间之间的相关性；联合纤维束示踪成像技术（FT）判断神经根的形态及内部微观结构的变化情况，为临床系统全面评价椎间盘突出、及时采取有效治疗提供可靠依据。<br>　　方法：<br>　　收集健康志愿者和腰椎间盘突出症患者各32例，应用Philips3.0T MRI设备行L4至S1神经根常规MRI及DTI检查，选择椎间孔内侧脊神经根区域为感兴趣区，定量测量健康对照组和腰椎间盘突出受压神经根组及对侧未受压神经根组的FA值及ADC值，分析组间是否存在统计学差异；分析健康志愿者L4-S1神经根不同节段及不同年龄段是否存在统计学差异；分析受压神经根组FA值和ADC值与临床症状、症状持续时间之间的相关性。同时行L4、L5、S1神经根FT。<br>　　结果：<br>　　1健康志愿者L4-S1各节段神经根的平均FA值和ADC值均无统计学差别（P﹥0.05）。健康志愿者年龄﹥35岁组和年龄﹤35岁组平均FA值和ADC值无统计学差别（P﹥0.05）；<br>　　2腰椎间盘突出患者受压神经根组FA值明显低于健康对照组FA值及对侧未受压神经根组FA值（P﹤0.05），差异有统计学意义；受压神经根组ADC值明显低于健康对照组ADC值及对侧未受压神经根组ADC值（P﹤0.05），差异有统计学意义；对侧未受压神经根组FA值及ADC值与健康对照组FA值及ADC值均无统计学差异（P﹥0.05）；<br>　　3受压神经根组 FA值与 ODI指数（r=-0.984）、症状持续时间（r=-0.940）呈明显的负相关关系（P﹤0.05）。受压神经根组ADC值与ODI指数（r=-0.097）、症状持续时间（r=-0.009）无明显相关性（P﹥0.05）；<br>　　4纤维束示踪成像技术（FT）可清晰显示 L4-S1神经根走形特点。正常神经根走行对称、自然，受压神经根稀疏、移位、变细。<br>　　结论：<br>　　1腰骶神经根 DTI成像能对腰椎间盘突出症的神经根变化提供量化数值，定量反映神经损伤程度和范围。DTI能早期发现腰骶神经根损伤，为早诊早治提供新的检查手段。<br>　　2获得了健康志愿者的FA值，同时发现腰椎间盘突出患者对侧未受压神经根FA值与健康对照组FA值与无统计学差异，可以作为正常对照。<br>　　3 FA值是神经根损伤的定量参考指标，FA值与临床症状（ODI指数）及持续时间之间呈负向关系，即临床症状越重或病史越长FA值越小，通过FA值能进一步评价椎间盘突出患者神经根的损伤程度和损伤时间，为及早干预和判断预后提供参考依据。<br>　　4 ADC值的变化目前尚存争议，其是否能够作为评价腰椎间盘突出症神经根损伤的参考指标，仍需进一步探究。<br>　　5 FT能直观地显示神经根受压形态的改变、确定受压的位置，值得推广应用。