换一批
换一批摘要目的：<br> 讨论早期胃癌(early gastric cancer EGC)患者各临床及病理特征与淋巴结转移(lymph node metastasis LNM)之间的关联，探究在EGC患者中影响LNM的因素。<br> 方法：<br> 回顾2009-10至2015-07于我院普外科通过外科手术治疗且术后病理参照日本WHO标准确诊为EGC的患者的临床及病理资料，包含年龄、病变最大径、侵犯深度、内镜下形态、脉管（包括血管和淋巴管）癌栓、组织分化程度、神经侵犯及LNM等资料，按是否合并LNM分为2组，运用χ2检验和Logistic回归模型分析不同临床及病理特征和LNM间的相关性以及影响LNM的危险因素。结果：<br> 2009-10至2015-07期间于我院普外科手术治疗且确诊为EGC的患者共843例，其中129例伴LNM，通过单因素分析结果提示：肿瘤最大径、分化程度、侵犯深度、脉管癌栓、侵犯神经（χ2分别为19.934、17.620、37.766、107.763，11.428，P均小于0.05）与LNM有关，通过多因素回归分析得出：EGC患者出现LNM的独立危险因素有病变侵犯深度、脉管癌栓、最大径以及组织的分化程度（OR分别为2.107、6.726、1.911、1.730，P均小于0.05）。<br> 结论：<br> 1、EGC患者的LNM和多种临床及病理因素之间存在相关性，其独立危险因素有侵犯层次、合并脉管癌栓、最大径以及肿瘤的分化程度。<br> 2、合并脉管癌栓的相对危险度最大。<br> 3、对于病变侵犯达黏膜下层、最大径>2cm且伴有脉管癌栓的未分化型EGC患者有较高的LNM风险。
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