ERCP术后胰腺炎预防的研究现状-论文-万方医学网

ERCP术后胰腺炎预防的研究现状

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摘要背景： 　　内镜技术是医学发展最为迅速的技术之一，近年来随着内镜器械及技术的日益发展，ERCP及其相关技术已广泛应用于胆胰疾病的诊疗，其具有疗效好、创伤小、并发症少、明显改善患者预后等优势；但是作为一种侵入性的有创操作，它同时会产生许多的并发症，其中胰腺炎是其最常见、最严重的并发症，这在某种程度上可能限制了该技术的广泛应用与发展；因此，如何降低ERCP术后胰腺炎的发生率、减轻其严重程度至关重要。 　　目的： 　　以“内镜逆行胰胆管造影术、急性胰腺炎、ERCP术后胰腺炎、预防、并发症”等检索词进行检索，找出预防ERCP术后胰腺炎相关的研究。 　　结果与结论： 　　对于ERCP术后胰腺炎的预防首先应当严格的筛选病人，掌握其适应症，避免行诊断性ERCP，对于疑似胆总管结石的患者可行EUS/MRCP等更加安全有效的方法代替；其次评估患者相关危险因素，并适当的直肠给予非甾体消炎药；技术层面上可以使用导丝引导插管，尽量减少插管的次数，避免注射造影剂或者直接损伤胰管，同时临时放置胰管支架等也可减少ERCP术后胰腺炎的发生。