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肾移植术围手术期T淋巴细胞周期分布的研究

摘要目的:<br>  探讨肾移植受者围手术期不同阶段T淋巴细胞细胞周期分布情况与相关临床指标的相关性。<br>  方法:<br>  选择2016年1月-2017年5月期间在我院行同种异体肾移植术患者作为实验组19例,实验组又分为4个亚组,分别为术前、术后3天、术后7天、术后14天。选择19例在我院体检健康者为对照组。实验组均为首次行同种异体肾移植术。在术前、术后3天、术后7天、术后14天均采集受试者清晨空腹肘静脉血(EDTA抗凝)4 ml,采用Ficoll密度梯度离心法提取外周血单个核细胞,70%乙醇固定,放置-20度冰箱过夜后,经PI染色,通过流式细胞仪上机检测,采用novoexpress软件拟合出T淋巴细胞周期数据。比较健康对照组和实验组各亚组在G1期、S期、G2期的分布情况。同时也对实验组各亚组互相之间在G1期、S期、G2期做比较。收集临床指标如FK506浓度、淋巴细胞绝对值,实验组各亚组与临床指标做pearson相关分析。<br>  结果:<br>  对照组与术前组、术后7天组、术后14天组在G1期、S期、G2期、(S+G2)期均无统计学差异(P>0.05),对照组与术后3天组在G1期、S期、G2期、(S+G2)期均有统计学差异(P<0.05);在G1期,术后3天与术后7天、术后14天均有统计学差异(P<0.05),在(S+G2)期,术后3天与术后7天、术后14均有统计学差异(P<0.05);术后3天、术后7天、术后14天互相之间的FK506浓度的比较无统计学差异(P>0.05);淋巴细胞绝对值在术后3天、术后7天、术后14天互相之间均有统计学差异(P<0.05);由pearson相关分析可知,FK506浓度与术后3天G2期存在负相关,与术后7天G1期存在正相关。淋巴细胞绝对值与术前G1期存在正相关,与术后14天S期存在正相关。肾功能恢复良好组与发生DGF组在G1期、S期、G2期、(S+G2)期没有统计学差异(P>0.05)。<br>  结论:<br>  1.规律透析的尿毒症患者与正常人在T淋巴细胞细胞周期分布上相似。<br>  2.肾移植术后,在免疫诱导期,其T淋巴细胞周期的增殖是减弱的,表现为(S+G2)期比例降低。<br>  3.肾移植术后,移植肾功能恢复良好的患者与发生DGF的患者,其T淋巴细胞细胞周期的分布相似。

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导师 潘光辉
学位信息:
广州医科大学 临床医学 外科学(硕士) 2017年
发布时间 2018-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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