摘要目的:研究RAGE/S100A14信号通路在宫颈鳞癌新辅助动脉化疗前后的改变及其与化疗疗效的相关性,以期在化疗前预测宫颈鳞癌对化疗药物的敏感性,使患者得到更加有效的个体化治疗。<br> 方法:选取2014~2017年在丽水市中心医院因ⅠB2及ⅡA2期宫颈鳞癌行新辅助动脉化疗和宫颈癌根治术或放疗的患者40例,所有患者术前均接受以顺铂为基础的联合化疗。另外,取因子宫肌瘤而行子宫全切术患者的正常宫颈上皮组织35例作为对照组。根据WHO实体瘤的近期疗效评定标准,评估宫颈癌患者化疗的疗效。采用Real time PCR方法检测组织中RAGE和S100A14mRNA的表达,采用Western blot方法检测组织中RAGE和S100A14蛋白的表达,采用免疫组化SP法检测组织中RAGE和S100A14蛋白的表达及定位。分析比较RAGE和S100A14蛋白在正常宫颈上皮组织和宫颈鳞癌组织中的表达差异,比较两者在化疗前后宫颈鳞癌组织中表达的差异,同时分析化疗前宫颈鳞癌组织中两者的表达与化疗疗效之间的关系。另外,采用 Spearman等级相关分析方法宫颈鳞癌组织中 RAGE和 S100A14蛋白表达的相关性。<br> 结果:1.化疗1~2个周期后40例宫颈鳞癌患者中,25例为化疗有效,15例为化疗无效,总有效率为62.5%。2.RAGE和S100A14蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达明显高于正常宫颈上皮组织,且呈正相关(P均<0.01)。3.RAGE和S100A14在化疗后宫颈鳞癌组织中的表达显著高于化疗前,且呈正相关(P均<0.05)。4.化疗前宫颈癌组织中RAGE和S100A14蛋白的表达在化疗有效组中的表达均比化疗无效组中低,且呈正相关(P均<0.05)。<br> 结论:1.RAGE和S100A14蛋白的表达在宫颈鳞癌组织中高表达,且呈正相关,在正常宫颈组织中低表达。2.早期巨块型宫颈鳞癌组织中RAGE和S100A14蛋白的表达与新辅助动脉化疗的疗效相关。3.化疗前宫颈鳞癌组织中RAGE和S100A14蛋白的表达有可能成为宫颈癌新辅助动脉化疗疗效的预测指标。
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