换一批
换一批摘要目的:<br> 使用掌指钢板联合张力带技术治疗粉碎性髌骨骨折，从骨折愈合情况、Lysholm、Bostman髌骨骨折功能评分及膝关节活动度和并发症等方面对其治疗效果进行综合评定，为临床医师治疗粉碎性髌骨骨折提供思路。<br> 方法:<br> 回顾我院2013年3月至2015年5月髌骨骨折病例，根据筛选标准，我院有16例粉碎性髌骨骨折患者采用掌指钢板联合张力带技术治疗，本组16例新鲜粉碎性髌骨骨折病例中，男12例，女4例，年龄29～90岁。受伤原因：跌跪伤10例、车祸伤6例。病人均采用掌指钢板结合张力带技术的手术方式。术后第一天在病人耐受范围内允许患者在病床上无负重行被动进行膝关节主、被动屈伸锻炼，术后1周后开始使用CPM进行被动功能锻炼，术后2周要求屈曲度要求达到90°并允许部分负重行走。术后对患者进行随访，随访时间为术后1月，3月，6月，12月，24月，术后跟踪随访，并根据观察指标评判治疗效果。<br> 结果:<br> 所有患者均得到随访，平均随访15.6个月（12~20个月），截止随访时间，所有患者均无发生并发症。术后12个月取出内固定，所有患者均达到全膝关节屈曲、伸展。平均随访时间为15.6个月（12-20个月）。术后Lysholm评分平均为91.6±1.4（范围84-97）。术后平均Bostman疗效评分为26.4±0.5（范围22-30），成绩优秀4例，良好的结果12。无患者需要再次手术。<br> 结论:<br> 微型钢板结合张力带技术治疗粉碎性髌骨骨折具有固定牢靠、允许患者早期屈伸锻炼、减少内固定相关并发症等优点，这提示使用掌指钢板联合张力带技术治疗粉碎性髌骨骨折是可行的、有效的。
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