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短效GnRH-a垂体降调节时间对IVF-ET妊娠结局的影响

摘要目的:探讨研究增加短效GnRH-a长方案中垂体降调节时间对体外受精-胚胎移植的妊娠结局产生的影响,寻求最佳的垂体降调节时间。方法:回顾性分析了在从2012年12月到2017年7月就诊于新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心接受体外受精-胚胎移植助孕治疗的不孕患者,均采用黄体中期短效GnRH-a垂体降调节长方案,共89个IVF周期的资料,根据促性腺激素用药前垂体降调节的时间分为三组:A 组:垂体降调节时间≤14d,B 组:14d<垂体降调节时间<21d;C 组:垂体降调节时间≥21d。分别比较了三组患者的一般情况,基础女性内分泌激素水平、垂体降调节情况,Gn使用情况,HCG日女性内分泌激素水平和子宫内膜厚度,实验室各项指标,妊娠结局和并发症发生情况。结果:三组患者一般情况和基础女性内分泌激素均无统计学差异(P>0.05)。三组间Gn启动日LH水平比较有统计学差异(P<0.05),其中A组高于其余两组,但组间比较无统计学差异(P>0.05)。三组间在治疗结果、妊娠结局和并发症发生情况等方面的相关指标比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究提示在短效 GnRH-a 长方案控制性超促排卵中,垂体降调节时间对妊娠结局有一定影响,适当增加垂体降调节时间(≥21d),有提高IVF-ET妊娠率的趋势,但由于样本量较小,未能得出增加垂体降调节时间影响IVF-ET妊娠结局的相关结论。

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