摘要心包疾病是临床上一类常见疾病,其中急性心包炎约占0.2%。急性心包炎复发率较髙,既可以作为单独的疾病,也可以作为全身性疾病的一部分。对于急性心包炎患者而言风险主要来自于两个方面,一是最初发作时可能出现的并发症,二是随后几个月内发生复杂性心包炎,即持续性心包炎、复发性心包炎、慢性心包炎或者缩窄性心包炎的可能。复发性心包炎是急性心包炎最主要的并发症之一,70%以上为特发性,虽然自身炎症与自身免疫相关机制可能共同参与了心包炎复发,但其发病机制仍未完全明确,以致临床上大多数以反复发作胸痛为主要表现的患者在排除急性心血管事件后并未得到合理诊断及有效治疗,病程迁延不愈。近年来随着对心包炎发病机制、病理生理过程的进一步认识,出现了一些新的诊断治疗方法,现就心包炎的诊治进展做一综述。
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