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新型纳米晶体银锌敷料对大鼠深Ⅱ度烫伤感染创面的效果研究

摘要目的:<br>  1. 建立一种稳定性高、重复性好的深Ⅱ度大鼠烫伤感染模型,用于烫伤创面修复及治疗研究。<br>  2. 在动物模型建立的基础上,研究新型纳米晶体银锌敷料对大鼠深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果。<br>  方法:<br>  1.动物模型建立:40只SD大鼠,用自制烫伤仪(温度94℃),分别在大鼠背部烫伤4、6、8、10、12s(每个致伤时间8只大鼠,每只大鼠2个创面,两侧致伤时间相同),伤后24h观察创面大体情况,进行组织学观察,筛选出制成深Ⅱ度烫伤创面的最佳致伤时间。另取30只大鼠,按随机数字法分为3组,每组10只,制成深Ⅱ度烫伤创面,伤后30min待大鼠创面冷却后切痂,3组大鼠一侧创面分别接种0.3ml含1×107CFU/ml、1×108CFU/ml、1×109CFU/ml的铜绿假单胞菌菌液,另一侧涂抹等体积生理盐水作为对照,24h后观察大鼠一般状况,HE染色观察炎症反应,分别于接种细菌后1、2、4、7、14d检测痂下细菌数量,并分别记录各组大鼠创面愈合时间。<br>  2.新型纳米晶体银锌敷料效果研究:108只SD大鼠,按随机数字法分为3组,每组36只,在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面。换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米晶体银锌敷料,C组采用普通无菌敷料。伤后第3、6、10、14d,ELISA法检测创面组织白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,免疫组化染色法观察B组炎症因子表达情况,并记录各组创面的愈合时间。所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。<br>  结果:<br>  1.组织病理学结果显示烫伤8s为深Ⅱ度创面的最佳致伤时间。大鼠深Ⅱ度创面接种1×108CFU/ml、1×109CFU/ml细菌组创面均有明显的炎细胞浸润,但后者浸润更明显,1×107CFU/ml细菌组创面炎症反应不明显。创面接种1×109CFU/ml细菌后14天内,痂下细菌含量均高于1×105CFU/g ,且呈持续上升趋势,愈合时间(21.4 ±2.4)d,较生理盐水对照组愈合时间 (18.4±1.7)d明显延长(t=2.72,P<0.05)。<br>  2.伤后第3、6、10、14d,各组大鼠炎症因子IL-1、TNF-α浓度B组较A组及C组低,随着时间延长呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-10、TGF-β浓度B组较A组及C组高,随着时间延长呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化染色可见随着治疗时间的延长,B组炎症因子TNF-α表达逐渐减少,IL-10表达逐渐增加。B 组 大 鼠 的 创 面 愈 合 时 间 为(16.5 ± 1.2)d ,短于 A 组(18.38±1.69)d和C组(20.63±2.56)d,差异有统计学意义(P<0.05)。<br>  结论:<br>  1. 温度94℃,烫伤时间8s,切痂后创面接种浓度为1×109CFU/ml的铜绿假单胞菌可建立烫伤深度一致、重复性高、稳定性好的SD大鼠深Ⅱ度烫伤合并感染模型。<br>  2.新型纳米晶体银锌敷料对SD大鼠深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗较纳米晶体银敷料及普通敷料有较好的抗感染、促愈合效果。

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导师 桑宏勋
学位信息:
空军军医大学 临床医学 临床医学(硕士) 2018年
分类号 R644
发布时间 2018-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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