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摘要目的：<br>　　观察氟达拉滨、环磷酰胺和环孢素（FCC方案）治疗成人重型再生障碍性贫血的临床疗效及安全性。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析2016年2月至2018年1月期间接受FCC方案治疗的3例SAA患者。其中SAA患者2例，VSAA患者1例，男性2例，女性1例。患者治疗前均明确诊断及严重程度分型。给药方案为氟达拉滨50mg/day静脉注射，连续五天。环磷酰胺10mg/kg/day静脉注射，连续四天，治疗结束后继续静脉注射环磷酰胺10mg/kg/week，至患者出现血液学改善、输血时间明显延长或严重的毒性反应后终止给药。环孢素3~5mg/kg/day，分q12h口服，维持CsA的血清浓度在150~250ng/ml，并根据浓度、患者肾毒性及耐受性调节CsA用量。治疗期间，中性粒细胞绝对值＜0.5×10^9/L时皮下注射G-CSF 5μg/kg·d，≥1.0×10^9/L时减量或停用。血红蛋白＜60g/L时输注滤白红细胞悬液支持治疗。血小板计数＜10×10^9/L时输注单采浓缩血小板悬液，存在血小板消耗危险因素时血小板输注指征放宽为＜20×10^9/L，发生严重出血者不受上述标准限制。疗效评定采用英国血液学标准委员会标准。<br>　　结果：<br>　　所有患者在1年内均获得治疗反应，其中患者1和患者2获得完全治疗反应，患者3至随访结束为FCC治疗后7个月，当时他已获得部分治疗反应。患者均能耐受FCC方案，没有发生严重的脏器功能损害。3例患者出现轻度肝功能损害，2例出现血糖升高，患者1出现出血性膀胱炎，患者3出现败血症、消化道出血及肠道感染。上述不良反应经积极对症支持治疗后均能恢复。患者1、患者2和患者3的治疗总费用分别为135611元、52338元和326952元，平均总治疗费用为171633元。<br>　　结论：<br>　　一、FCC方案治疗成人SAA效果确切，可作为无条件接受标准一线治疗（造血干细胞移植及强化免疫抑制治疗）患者的补充治疗措施。<br>　　二、FCC方案对于病房条件要求不高，治疗费用相对较低，适合在基层医院或经济不发达地区开展。<br>　　三、FCC方案对于SAA患者获得治疗反应后的维持治疗具有优势。