摘要目的:<br> 1.通过测定2型糖尿病(T2DM)及T2DM合并糖尿病视网膜病变(DR)患者血清几丁质酶 3 样蛋白 1(YKL-40)的水平及血糖、血脂、尿蛋白等指标,观察不同程度DR患者血清YKL-40、非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C/HDL-C)水平变化及其相关因素。<br> 2.通过测定经阿托伐他汀治疗前后DR患者的血清YKL-40水平,观察阿托伐他汀对DR患者的干预效果。<br> 方法:选取青海省人民医院内分泌科就诊的60例2型糖尿病患者,根据眼底检查结果,分为无糖尿病性视网膜病变(NDR)组;非增殖期糖尿病视网膜病病变(NPDR)组,增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组,NDPR组和DPR组均接受阿托伐他汀20mg,每日1次口服治疗12周。所有入选者自愿参加,均接收统一的病史采集、实验室检验及检查。统计软件应用SPSS 22.0,计量资料采用均数加减标准差表示(?x±s),计数资料采用x2检验,多组间比较采用方差分析,相关分析采用Pearson直线相关分析,治疗前后比较采用配对t检验。以p<0.05为差异有统计学意义。<br> 结果:<br> 1. NPDR 组 YKL-40、non-HDL-C/HDL-C 高于 NDR 组,PDR 组 YKL-40、non-HDL-C/HDL-C高于NPDR组,差异具有统计学意义。T2DM 患者YKL-40与BMI、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、non-HDL-C/HDL-C、ACR呈正相关,non-HDL-C/HDL-C与BMI、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、YKL-40、ACR呈正相关。<br> 2. DR患者经阿托伐他汀治疗后YKL-40较治疗前下降,差异具有统计学意义。<br> 结论:<br> 1.血清 YKL-40、non-HDL-C/HDL-C 水平随 DR 病变严重程度增加而升高,血清 YKL-40 与 BMI、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、non-HDL-C/HDL-C 、 ACR 呈 正 相 关 ,non-HDL-C/HDL-C 水 平 与non-HDL-C/HDL-C与BMI、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、YKL-40、ACR呈正相关。<br> 2.阿托伐他汀明显降低炎症因子YKL-40水平。
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