• 医学文献
  • 知识库
  • 评价分析
  • 全部
  • 中外期刊
  • 学位
  • 会议
  • 专利
  • 成果
  • 标准
  • 法规
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
  • 机构
  • 作者
热搜词:
换一批
论文 期刊
取消
高级检索

检索历史 清除

医学文献>>
  • 全部
  • 中外期刊
  • 学位
  • 会议
  • 专利
  • 成果
  • 标准
  • 法规
知识库 >>
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
评价分析 >>
  • 机构
  • 作者
热搜词:
换一批

双源CT灌注成像评价孤立性肺结节微血管构成的研究

摘要目的:探讨孤立性肺结节(SPN)双源CT灌注成像(CTPI)与微血管密度(MVD)、有腔血管参数及有腔血管比(LVN/MVD)的相关性,评价双源CT灌注成像对SPN的鉴别诊断价值。<br>  方法:收集遵义医学院附属医院2015年1月至2017年11月成功行双源CT灌注扫描并经术后病理证实的SPN患者81例,其中男性50例,女性31例,年龄23-74岁,平均51.27岁。SPN的灌注图像经Siemens工作站的VPCT Body软件后处理得到相应的时间-密度曲线(T-DC)、灌注参数(如BV、BF、PMB、MTT等)及灌注伪彩图;采用PV-9000 二步法免疫组化检测系统对81例SPN标本分别行CD34、SMA染色并计数,获得MVD、有腔血管参数(LVN、LVA、LVP)及有腔血管比(LVN/MVD);将81例SPN据病理结果分为良性、炎性、恶性三组,其中良性20例,炎性16例,恶性45例,采用统计学方法对三组不同性质肺结节的双源CT灌注参数、MVD、有腔血管参数及有腔血管比进行差异性比较,分析SPN双源CT灌注参数与MVD、有腔血管参数及有腔血管比的相关性,利用ROC曲线对双源CT灌注参数作为判断恶性SPN的诊断指标进行诊断效能分析。<br>  结果:(1)T-DC曲线中,良性SPN以III型曲线为主(平坦型),比例为75%(15/20),炎性SPN以II型曲线为主(速升缓降型),比例为62.5%(10/16),恶性SPN以I型曲线为主(速升速降伴降支平台期),比例为64.4%(29/45)。(2)良性组BV、BF、MVD、有腔血管参数(LVN、LVA、LVP)明显低于恶性及炎性组,具有统计学差异(P<0.05)。炎性与恶性组SPN之间,灌注参数中仅PMB有统计学差异,微血管参数中LVN/MVD、LVA、LVP具有统计学差异(P<0.05)。三组结节MTT差异均无统计学意义。(3)CT灌注参数BF、BV与MVD、有腔血管参数(LVN、LVA、LVP)均呈正相关,BF、BV与有腔血管参数LVN、LVA的相关性高于MVD。PMB与LVN/MVD、LVN、LVA、LVP、MVD具有相关性(P<0.05),PMB与LVN/MVD相关性最强。MTT与LVN、MVD存在相关性(P<0.05)。(4)当BF≥56 ml/100ml/min时,SPN被诊断恶性结节的敏感度为82.2%,特异度为66.7%;当BV≥6.33 ml/100ml时,SPN被诊断为恶性结节的敏感度为 82.2%,特异度为 58.3%;当 PMB≥9.85ml/100ml/min时,SPN被诊断恶性结节的敏感度为97.7%,特异度为58.3%;如果使三者同时满足BF≥44 ml/100ml/min,BV≥6.00 ml/100ml,PMB≥9.26 ml/100ml/min时,诊断恶性组SPN的敏感度为82.2%,特异度为72.2%,诊断符合率为77.8%。<br>  结论:良性、炎性、恶性组SPN内部的微血管构筑存在明显差异。双源CT灌注参数与有腔血管参数(尤其是有腔血管比)的相关性好于MVD。CT灌注成像可作为无创评价肿瘤血管生成的指标,有助于SPN的鉴别诊断。

更多
广告
  • 浏览0
  • 下载0

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!

特别提示:本网站仅提供医学学术资源服务,不销售任何药品和器械,有关药品和器械的销售信息,请查阅其他网站。

  • 客服热线:4000-115-888 转3 (周一至周五:8:00至17:00)

  • |
  • 客服邮箱:yiyao@wanfangdata.com.cn

  • 违法和不良信息举报电话:4000-115-888,举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn,举报专区

官方微信
万方医学小程序
new翻译 充值 订阅 收藏 移动端

官方微信

万方医学小程序

使用
帮助
Alternate Text
调查问卷