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手部内生软骨瘤的诊断和治疗

摘要内生软骨瘤为手部最常见原发肿瘤。这种良性、软骨肿瘤通常为无意中发现或在发生病理性骨折时检出。当临床可疑为内生软骨瘤的诊断时,需排除少见的多发性内生软骨瘤综合征和其他良恶性病损。手术完整刮除肿瘤为有症状的内生软骨瘤的标准治疗方法。然而争议主要围绕在内生软骨瘤合并病理性骨折时手术时机的选择、手术辅助方法的选择和肿瘤刮除术后残留空腔的处理三个方面。在显微水平下区分手部内生软骨瘤和低度恶性软骨肉瘤较为困难,但两种疾病的基本治疗方法均为手术刮除,这是因为低度恶性软骨肉瘤转移可能性小。内生软骨瘤的术后典型并发症为受累关节僵直和软组织相关畸形,而对于单发肿瘤,复发和恶性退变并不常见。大多数患者可在术后完全恢复功能。

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