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超声心动图评估腺苷负荷对正常小鼠心肌灌注及心肌应变的影响

摘要目的:应用超声心动图心肌造影技术(myocardial contrast echocardiography,MCE)以及斑点追踪显像技术(speckle tracking imaging,STI)评价腺苷负荷前后正常小鼠心肌灌注以及心肌应变的变化。<br>  方法:采用Vevo2100型高分辨小动物超声仪,在静息状态下和静脉输注腺苷后对34只健康C57BL/6小鼠行心肌造影以及斑点追踪超声心动图检查。以实时模式连续获取小鼠胸骨旁左心长轴切面和乳头肌短轴切面动态图像。所有动态图像存盘以脱机分析,得到静息及腺苷负荷状态下左室心肌的灌注定量参数和机械应变参数。<br>  结果:34只实验动物成功完成腺苷负荷心肌造影及斑点追踪超声心动图检查。常规经胸超声心动图获取小鼠心率以及左室各结构与功能参数,静息及负荷状态下,两者差异无统计学意义(P>0.05);腺苷负荷状态下,左室长轴切面前间隔及后壁中间段、乳头肌短轴切面前壁、侧壁、下壁和间隔壁上升期造影剂强度随时间变化的斜率β值较静息状态下明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);心肌各节段平台期造影剂的峰值强度A值则未见明显增加(P>0.05);心肌各节段局部心肌血流量MBF(A×β)较静息状态下明显增加(P<0.05)。腺苷负荷状态下左室长轴总体纵向峰值应变较静息状态下明显增加(P<0.05),而负荷状态下乳头肌短轴总体径向峰值应变及总体圆周峰值应变对比静息状态则无明显差异(P>0.05)。<br>  结论:本研究成功将负荷超声心动图(stress echocardiography,SE)联合超声造影以及斑点追踪显像技术应用到正常实验小鼠,初步得到小鼠腺苷负荷前后心肌血流灌注和机械应变的生理变化特点:腺苷负荷后小鼠各节段心肌局部血流量较负荷前明显增加;腺苷负荷状态下左室长轴总体纵向峰值应变较静息状态下增加,圆周应变和径向应变无明显变化。为今后腺苷负荷超声心动图在小鼠冠心病等心血管疾病模型中的应用提供了参考和依据。

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