多学科综合治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床观察-论文-万方医学网

多学科综合治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床观察

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摘要目的：观察多学科综合治疗（MDT）高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。<br>　　方法：将2013年1月至2016年7月我科治疗的78例高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者（年龄80～94岁，平均（85.14±3.46）岁）随机对照分组，其中多学科综合治疗35例（MDT组），年龄80～94岁，平均（84.77±3.74）岁，传统模式治疗43例（对照组），年龄80～91岁，平均（85.44±3.23）岁；对2组疗效参照Harris评分进行比较分析，同时对比2组患者的手术率、术前等待时间、总住院天数、骨折中晚期并发症发生率及1年内死亡率之间的关系。<br>　　结果：MDT组患者术后6个月髋关节Harris评分高于对照组患者（P＜0.05）；MDT组患者的手术率为85.7%（30/35）,明显高于对照组的23.3%（10/43）；MDT组患者的术前等待时间为（1.77±0.82）d，短于对照组的（5.50±2.37）d，（P＜0.05）；MDT组患者的总住院天数[（15.00±2.76）d]短于对照组[（21.70±6.48）d]（P＜0.05）；MDT组的骨折中晚期并发症发生率为20%（7/35），低于对照组的90.7%（39/43）（P＜0.05）；MDT组的1年内死亡率14.3%（5/35）明显低于对照组69.8%（30/43）（P＜0.05）。<br>　　结论：多学科综合治疗可提高高龄（≥80岁）股骨粗隆间不稳定骨折患者的手术率及临床疗效，缩短患者的术前等待时间及住院总天数，并可降低骨折中晚期并发症的发生率及1年内的死亡率,值得临床推广应用。