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摘要目的：<br>　　肌肉挫伤是肌肉损伤的常见类型。影像学诊断是肌肉挫伤后早期救治的重要保障，及时评估肌肉损伤和功能状况，为临床医师提供可靠的诊断依据，对治疗方案的选择具有重要指导意义。各种影像学方法中，常规超声检查因安全、无辐射、价格低、可重复等优点，常用于肌肉损伤的实时动态评估。超声弹性成像技术可提供生物组织硬度信息。目前，关于应用超声弹性成像技术进行肌肉损伤及修复随访观察，鲜见文献报道。本研究拟建立兔后腿肌肉急性钝挫伤模型，以病理为对照，应用常规超声、声学造影及超声剪切波弹性成像（Shear Wave Elastography,SWE）技术，观察肌肉挫伤及修复过程中损伤区各超声参数变化特点，通过研究SWE测值的变化规律，探讨SWE技术在肌肉挫伤诊断、治疗及随访的应用价值，为该技术在临床推广和应用提供实验依据。<br>　　方法：<br>　　选用健康成年雄性新西兰大白兔54只，随机分为3组，每组18只，分别为：①对照组：不作任何处理；②损伤组：制备急性肌肉钝挫伤模型后，患处不作任何治疗处理；③治疗组：制备成急性肌肉钝挫伤模型后，患处给予治疗。应用不同的超声手段（常规二维超声、CDFI、声学造影和SWE），观察各组超声特点。通过SWE定量分析技术，获取损伤前及损伤后0.5天、1天、3天、5天、7天、14天及28天肌肉组织硬度，并在各时间点各组随机抽取一只实验兔进行病理学观察。于实验最后处死所有实验动物，对所观察的肌肉组织进行取材并Masson三色法染色，比较各组肌肉组织内胶原纤维的含量，并分析胶原纤维与SWE测值的相关性。<br>　　结果：<br>　　正常兔后腿肌肉SWE声像图稳定，呈均匀蓝色，但ROI取样直径、扫查切面等因素影响正常兔后腿肌肉SWE测值。对照组、损伤组及治疗组各时间点感兴趣区SWE测值差异有统计学意义（P＜0.05），其中损伤组SWE测值最高，对照组最低。造模后1～3天，损伤组和治疗组的SWE测值逐渐增高，随后逐渐下降，损伤组SWE测值最大约为66.70kPa，治疗组SWE测值最大约为53.0kPa。病理学显示，肌肉挫伤后1～3天主要表现为肌纤维坏死断裂，肌组织出血、水肿、炎症细胞浸润，损伤后5～28天主要表现为肌纤维再生和修复的变化过程。SWE测值变化与损伤后病理变化时间点一致。肌肉损伤后28天，感兴趣区SWE测值与Masson染色显示胶原纤维含量具有相关性（P＜0.001），Emax相关系数最大，为0.761。<br>　　结论：<br>　　急性肌肉挫伤及修复过程中SWE测值的变化与其病理演变过程相符，在肌肉组织损伤期，受损肌肉SWE测值逐渐升高，在肌肉修复期和重塑期，其SWE测值逐渐下降。损伤后28天，感兴趣区SWE测值与Masson染色显示胶原纤维含量具有相关性。SWE可实时、无创、定量地提供肌肉损伤不同阶段的硬度变化信息，为急性肌肉挫伤的诊断、跟踪随访等提供较客观的参考依据；有望为临床评价肌肉损伤的治疗效果提供一个客观的影像学指标。