检索历史 清除

摘要目的：建立比格犬放射性肺损伤模型，以清热养阴化瘀方为干预手段，观察比格犬的一般情况，血常规、肝肾功及相关细胞表达因子的变化，肺组织病理改变，免疫组化法检测肺组织CD68的表达，探讨其作用机制。<br>　　方法:将12只体重10.6～13.4kg比格犬随机分为实验组、对照组每组6只。将碘125粒子植入犬正常肺组织建造放射性肺损伤模型。术后第1天开始给予实验组比格犬清热养阴化瘀方灌胃，对照组给予口服等量蒸馏水，观察犬的一般情况如精神食欲、毛发和体重等变化。分别于植入前1天及植入后第7、14、21、30天检测比格犬体重、血常规、肝肾功等指标。并在植入后第7、14、21、30天Elisa法检测IL-6、TGF-β1的表达。并于第30天取材行各组肺组织病理图片的光镜下观察、免疫组化法检测肺组织CD68的表达。<br>　　结果：1.比格犬的一般情况：对照组与实验组差别不大，实验组精神、食欲略好于对照组；但1周后对照组基本情况恢复，同实验组。各组动物粒子植入后饮食基本正常，只有对照组1只比格犬，植入7天时，出现咳嗽，轻微腹泻，体重稍减轻，给予肌肉注射庆大霉素5d（800ku/d）后症状消失，体重开始增加。各组动物饲养至取材前，体重均有所增加，实验组与对照组比较差异无显著性（p＞0.05）2.实验组及对照组血常规均有所波动，对照组白细胞升高较明显，两组对比14天时统计学分析有意义（p＜0.05），其余时间点无统计学意义。两组动物肝肾功数值变化统计学分析无意义（p＞0.05）。3.病理改变：肺组织病理图片光镜下比较，两组靠近粒子肺组织的实变程度、间质纤维化程度基本相同，仔细观察可发现实验组炎细胞浸润稍轻；实验组高剂量（120Gy）等剂量曲线处及低剂量等剂量曲线处（60Gy）损伤程度均轻于对照组。4.Elisa法检测实验组IL-6、TGF-β1的表达明显低于对照组；同一时间不同组IL-6表达统计学分析有显著差异（P＜0.05）；对比同一时间不同组别TGF-β1的表达，仅30天时有统计学意义。5.实验组肺组织CD68的表达阳性数低于对照组。<br>　　结论：1.清热养阴化瘀方可有效防治放射性肺损伤，减轻其损伤程度；2.以粒子建造放射性肺损伤的模型是安全可行的，其损伤范围在距离粒子1cm内；3.清热养阴化瘀方防治放射性肺损伤可能是通过抑制巨噬细胞的释放，降低促炎因子及促纤维化因子的表达发挥其作用。