二甲双胍胃肠道不良反应与2型糖尿病患者中医证型的相关性研究-论文-万方医学网

二甲双胍胃肠道不良反应与2型糖尿病患者中医证型的相关性研究

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摘要目的：探讨二甲双胍胃肠道不良反应与T2DM患者中医证型之间的相关性，分析各证型胃肠道不良反应的表现差异及原因，从而为二甲双胍胃肠不耐受原因及解决办法提供思路。<br>　　方法：对2017年4月至2018年1月于山东省千佛山医院就诊的2型糖尿病患者行纳排标准筛选后，进行问卷调查,记录患者中医证型，基线资料，二甲双胍单服情况及胃肠道反应情况，对调查资料进行统计，分析T2DM中医证型与二甲双胍胃肠道耐受性差异的相关性。<br>　　结果：本研究共纳入154例患者，其中35例出现胃肠道不耐受，主要表现为腹泻、恶心。各证型不良反应发生频次排序为阴阳两虚证＞湿热内蕴证＞肝肾阴虚证＞阴虚热盛证＞气阴两虚证。<br>　　结论：二甲双胍导致的胃肠不耐受与T2DM中医证型存在联系，多出现于阴阳两虚证和湿热内蕴证型的T2DM患者；且气阴两虚证、阴虚热盛证、湿热内蕴证患者的副反应多见脾胃气虚之症，肝肾阴虚证、阴阳两虚证患者脾胃阳虚症象增加。根据研究结果推测二甲双胍可损伤脾胃阳气，用药时可配伍健脾益气温阳之品以减少胃肠道不良反应的发生风险。