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自我管理模式在慢性肾脏病2-4期非透析患者中的应用及效果评价

摘要目的:<br>  本研究在对肾内科住院的CKD2-4期非透析患者基本资料进行调查的基础上,通过对其进行自我管理模式干预,从而探讨自我管理模式在CKD2-4期非透析患者中的应用效果并对此作出评价。<br>  方法:<br>  本研究调查了2017年1月~2017年6月太原市某三甲医院肾内科两个病区住院的CKD2-4期非透析患者的一般资料和基本病情,将其分为对照组和实验组,对照组给予常规护理干预,实验组在常规护理的基础上,给予自我管理模式干预,通过比较干预前后患者的肾功能指标、营养学指标、KDQOL-SF量表评分变化,分析自我管理模式对CKD2-4期非透析患者的生活质量以及疾病进展的影响。<br>  结果:<br>  (1)本研究共调查了88名CKD2-4期住院患者,实验组患者46例,对照组患者42例,最终实验组有42例完成了干预(4例中途退出),比较两组患者的一般资料,没有显著性差异(P>0.05),两组患者具有可比性。<br>  (2)自身前后对照:实验组患者干预后与干预前相比,患者的血尿素氮、血肌酐、收缩压、体重指数均显著下降(P<0.05),血红蛋白和舒张压均值无差异(P>0.05);干预后患者的KDQOL-SF量表评分的各个维度都显著上升(P<0.05),差异有统计学意义。对照组患者干预后与干预前相比:患者的收缩压、体重指数均值有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、舒张压的变化无统计学意义(P>0.05);干预后对照组患者KDQOL-SF量表评分与干预前相比无差异(P>0.05)。<br>  (3)组间对照:干预6个月后实验组患者的血尿素氮、血肌酐、收缩压及体重指数显著低于对照组(P<0.05),血红蛋白水平无明显差异(P>0.05),舒张压与对照组干预后相比无差异(P>0.05)。干预后实验组与对照组在SF-36量表的八个维度评分方面:生理机能、社会功能、生理职能、情感职能、精力、一般健康六个维度的评分均显著升高(P<0.05),在躯体疼痛和精神健康两个维度的评分无差异(P>0.05)。KDTA量表评分中:实验组在症状与不适、生活影响、生活负担、社交质量、睡眠、医护鼓励、满意度、社会支持、认知功能九个维度的评分显著高于对照组(P<0.05),而在工作状况和性功能两个维度的评分与对照组相比无差异(P>0.05)。<br>  结论:<br>  研究结果表明:应用自我管理模式管理CKD2-4期非透析患者,能够有效改善患者的生活质量,延缓患者肾脏病的进展。

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导师 石贞仙
分类号 R473.6
发布时间 2019-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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