摘要目的:<br> 探究血管生成素(Angiopoietin,Ang)、酪氨酸激酶受体(Tyrosine kinase receptor,Tie)在宫颈鳞癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的相关性。<br> 方法:<br> 选取2010年1月~2015年12月在石河子大学第一附属医院妇科就诊的未接受放疗和化疗而直接行手术治疗的84例FIGO分期Ia1~IIa2期宫颈鳞癌患者为研究对象。采用免疫组织化学染色的方法检测84例患者宫颈癌组织标本中Ang-1、Ang-2、Tie-1、Tie-2的表达。收集患者临床病理资料,并定期进行随访。<br> 结果:<br> 1.84例宫颈癌患者肿瘤直径≥2cm的22例,<2cm者62例,宫颈癌组织肿瘤细胞(Tumor cells, TCs)Ang-1、Ang-2、Tie-2阳性表达率在肿瘤直径≥2cm组分别为81.8%、86.4%、77.3%;肿瘤直径<2cm 组阳性表达率分别为 56.5%、53.2.6%、51.6%,分别比较各因子在两组间表达差异,TCs中Ang-1、Ang-2、Tie-2的阳性表达率在肿瘤直径≥2cm组较肿瘤直径<2cm组增高,差异具有显著统计学意义(P值分别为0.041,0.010和0.045)。<br> 2.84例患者中Ia1~Ib1期54例, Ib2~IIa2期30例,宫颈癌组织TCs中 Tie-2在Ia1~Ib1期的阳性表达率为50.0%,Ib2~IIa2期的阳性表达率为73.3%,Ib2~IIa2期宫颈癌TCs中Tie-2的阳性表达率较的表达较Ia1~Ib1期者高,差异具有显著统计学意义(P=0.042)。<br> 3.84例宫颈癌组织中有淋巴脉管间隙浸润(lymph vascular space invasion,LVSI)者15例, TCs中Tie-1阳性表达率60.0%(9/15);无LVSI者69例,Tie-1阳性表达率85.5%(59/69),有LVSI者宫颈癌组织TCs中Tie-1的阳性表达率较无LVSI者明显降低,有显著统计学差异 (P=0.033);<br> 4.宫颈癌组织TCs中Tie-1阳性表达者患者生存率为95.1%,阴性表达者为71.4%,Tie-1阳性表达者的3年总的生存率较阴性者高,差异具有显著统计学意义(P=0.006);宫颈癌组织TCs中Tie-2阳性者3年总的生存率为84.1%,阴性者为100%,Tie-2阳性表达患者的生存率较阴性者低,差异有显著统计学意义(P=0.021);<br> 5.Angs和Ties在宫颈癌组织肿瘤相关内皮细胞中的表达与患者年龄、FIGO分期、肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移及LVSI均相关性不显著(P值均>0.05);<br> 6.Tie-1在宫颈癌组织TCs中的阳性表达相对危险度低,其3年累积生存率明显高于Tie-1阴性表达者(RR=0.060,P=0.027)。<br> 结论:<br> 1.宫颈癌组织TCs中Ang-1、Ang-2、Tie-2的表达促进了宫颈鳞癌的生长和进展;<br> 2.宫颈癌组织TCs中Tie-2的高表达可以作为预示宫颈鳞癌患者发生不良结局可能性指标之一;<br> 3.宫颈癌组织TCs中Tie-1可能在宫颈癌的进展中起抑制作用;<br> 4.Ang/Tie-2信号通路有望成为宫颈癌抗肿瘤治疗新靶点。
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