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摘要全谷物摄入不足、精制谷物摄入过多是Ⅱ型糖尿病发病的最主要饮食因素。由于全谷物在口感上的欠缺而限制了其在人群中的广泛食用。本研究选取发芽糙米这种兼具营养与口感的全谷物食品，以Ⅱ型糖尿病患者为干预人群，观察发芽糙米对Ⅱ型糖尿病（T2D）的改善作用，并以肠道菌群为切入点，探讨其改善Ⅱ型糖尿病的关键机制。<br>　　本研究共招募符合试验标准的Ⅱ型糖尿病患者81人，按2:1的比例随机分为干预组与对照组，干预过程中共流失14人，最终干预组42人，对照组25人纳入统计分析。干预组每天食用100 g发芽糙米代替部分主食，对照组维持正常饮食，试验为期3个月，于干预前、干预1个月、干预2个月和干预3个月末采集受试者的血液样本与粪便样本，测相关生化指标、肠道菌群、炎症因子和免疫细胞。<br>　　测定本实验所选用的发芽糙米的GI值为54，食用50 g发芽糙米的GL值为7.78，属于低GI与GL食物，适于糖尿病人群食用。发芽糙米的活性成分中GABA含量为17.89 mg/100g，阿魏酸含量为89μg/100g。发芽糙米中膳食纤维、钙、镁、锌、铁、烟酸、硫胺素与VB6含量分别为精白米的1.61、1.61、2.66、1.93、10.34、2.98、5.54、21.1倍，显著高于精白米。<br>　　经干预3个月后发现发芽糙米对T2D患者血糖指标及血脂指标具有明显的改善作用：食用发芽糙米2个月开始，干预组的空腹血糖显著下降（P<0.05），食用3个月后糖化血红蛋白水平显著降低（P<0.05）；干预3个月后干预组的甘油三酯指标显著下降（P<0.05），HDL水平显著高于对照组（P<0.001），两组的总胆固醇与LDL水平均显著性下降（P<0.05）；试验结束后干预组与对照组的身体指标（体重、BMI、腰围、臀围）均显著性下降（P<0.05）。<br>　　发芽糙米对Ⅱ型糖尿病受试者的肠道菌群、肠道通透性、炎症与肠道免疫具有一定的改善作用：16SrDNA分析结果表明，食用发芽糙米3个月后干预组中受试者的肠道菌群多样性显著增多，一些产短链脂肪酸的优势菌含量明显增多。发芽糙米能够显著改善肠道通透性，通过降低血清LPS水平（P<0.05），改善肠道屏障功能。此外，发芽糙米能够显著降低糖尿病受试者血清中IL-6（P<0.05）和IL-8（P<0.01）的水平，且对照组中IL-8水平显著上升（P<0.05）。发芽糙米能调节免疫细胞，干预3个月后干预组的Th17细胞含量与Th17/Treg比值显著低于对照组（P<0.05）。<br>　　综上，发芽糙米能够改善Ⅱ型糖尿病受试者的相关生化指标，其作用机制与改善肠道菌群紊乱，降低肠道通透性、抑制炎症因子分泌进而调节免疫细胞有关。本研究将为我国居民更好的了解全谷物发芽糙米的营养和健康作用，树立全谷物新观念，调整膳食结构提供科学依据。