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不同垂直骨面型成人口周软组织特征的分析研究

摘要目的:本文研究的目的是比较I类,II类I分类,II类II分类,III类不同垂直骨面型成人口周软组织的特征与差异,建立不同垂直骨面型口周软组织形态影像学特征参数,分析不同性别及不同垂直面型口周软组织形态差异,评价性别及垂直骨面型因素对口周软组织形态特征的影响,为以后分析探讨口周软组织形态与颅颌面骨骼形态间的相关性,及口周软组织形态各测量指标之间的相关性奠定基础,从而为正畸及美学修复临床制定合理、可行的方案计划提供重要参考依据,为正畸临床诊断、美学修复治疗提供一定的参考。<br>  方法:本试验选取180例佳木斯大学口腔医院正畸科及180例第四军医大学口腔医院正畸科的成人错牙合畸形患者作为研究对象,采用 X 线头影测量技术,分别对 90 名 I类,II类I分类,II类II分类,III类分类不同垂直骨面型成人(男、女各半)的头颅定位侧位片进行测量分析,比较口周软组织的差异。应用统计学软件对测量结果进行统计学分析。采用t 检验,比较分析每一类垂直骨面型样本中不同性别间口周软组织形态特征的差异,采用多组间单因素方差分析比较各类垂直骨面型样本间口周软组织形态特征的差异,采用相关分析进一步探讨口周软组织形态与不同垂直骨面型的相关性及口周软组织形态各测量指标之间的相关性。<br>  结果:I 类错牙合垂直骨面型,下唇突点-H 线、下唇长度,颏部水平厚度存在明显组间差异。下唇突点-H 线低角组明显小于高角组(0.4±1.2mm,2.8±1.6mm)P<0.05,而下唇长度低角组也明显小于高角组(15.2±1.7mm,19.3±2.3mm)P<0.05,颏部水平厚度低角组大于高角组(14.1±2.3mm,11.8±2.3mm)P<0.05。多数测量项目的性别间比较结果显示男性大于女性。上唇厚度,高角(13.8±1.6mm,10.7±1.4mm)P<0.05 ,低角( 14.8 ± 2.1mm , 10.2 ± 1.3mm ) P<0.05 ,均角( 14.7 ± 2.6mm , 11.3 ± 2.1mm ) P<0.05 ,除高角外,特别是颏部水平厚度,低角( 14.6 ± 2.3mm , 11.1 ± 1.2mm)P<0.05,均角(14.5±3.1mm,11.8±2.6mm)P<0.05具有统计学意义。<br>  II 类 I 分类错牙合垂直骨面型,下唇基部厚度、下唇突点-H 线、下唇长度存在明显组间差异。低角组下唇基部厚度明显小于高角组( 16.3±1.8mm , 19.7±3.1mm )P<0.05,下唇突点-H 线也明显小于高角组(0.3±1.1mm,2.9±1.5mm)P<0.05,低角组下唇长度明显小于均角组和高角组(15.4±1.9mm,18.7±2.3mm,19.2±2.6mm)P<0.05。多数测量项目的性别间比较结果显示男性大于女性,特别是上唇基部厚度低角(16.3±1.4mm,13.1±1.7mm)P<0.05 均角(15.9±2.1mm,13.2±1.9mm)P<0.05,高角(16.6±1.8mm,13.3±1.6mm)P<0.05 和上唇厚度低角(14.6±2.1mm,11.2± 1.4mm)P<0.05、均角(13.8±1.7mm,11.4±2.2mm)P<0.05,高角(13.3±1.9mm, 10.9±1.5mm)P<0.05 和下唇厚度低角(19.1±1.7mm,15.4±2.0mm)P<0.05,均角(18.3±1.8mm,15.7±2.3mm)P<0.05,高角(17.7±2.1mm,16.5±1.6mm)P<0.05具有统计学意义。<br>  II 类 II 分类错牙合垂直骨面型,下唇基部厚度、下唇突点-H 线、上唇长度存在明显组间差异。下唇基部厚度低角组明显小于高角组(16.4±1.9mm,19.8±3.5mm)P<0.05。下唇突点-H 线低角组明显小于高角组(0.2±1.5mm,2.9±1.6mm)P<0.05。而上唇长度低角组也明显大于均角组和高角组( 28.3 ± 2.9mm , 25.5 ± 3.4mm , 25.1 ± 2.5mm)P<0.05。多数测量项目的性别间比较结果显示男性大于女性。特别是上唇基部厚度,低角( 15.3 ± 1.4mm , 12.1 ± 1.7mm )P<0.05 ,均角( 15.9 ± 2.0mm , 13.2 ± 1.8mm)P<0.05,高角(16.5±1.8mm,13.3±1.7mm)P<0.05 和上唇厚度低角(14.3± 2.1mm , 11.2±1.4mm )P<0.05 ,均角( 13.7 ± 1.7mm , 11.5 ± 2.3mm )P<0.05 ,高角( 13.2 ± 1.9mm , 10.8 ± 1.5mm ) P<0.05 和下唇厚度低角( 18.2 ± 1.5mm , 14.4 ± 2.1mm)P<0.05,均角(18.5±1.4mm,15.6±2.1mm)P<0.05,高角(17.5±2.1mm, 14.4±1.5mm)P<0.05具有统计学意义。<br>  III 类错牙合垂直骨面型,上唇基部厚度、上唇突点-H 线、上唇长度存在明显组间差异。上唇基部厚度低角组明显小于高角组(15.4±2.5mm,18.8±2.1mm)P<0.05,上唇突点-H 线低角组明显小于高角组(0.4±1.2mm,3.8±1.4mm)P<0.05,而上唇长度低角组也明显小于均角组和高角组(24.4±2.4mm,28.1±3.2mm,28.5±2.3mm)P<0.05, 颏部水平厚度低角大于高角(14.4±2.3mm,11.3±2.4mm)P<0.05。多数测量项目的性别间比较结果显示男性大于女性。特别是下唇基部厚度低角( 18.6 ± 1.6mm , 15.7±2.1mm)P<0.05,均角(19.3±2.8mm,16.1±2.2mm)P<0.05,高角(20.3±2.7mm,16.6±2.6mm)P<0.05 和上唇厚度低角(14.8±2.2mm,11.3±1.6mm)P<0.05 ,均角( 14.8 ± 1.5mm , 12.4 ± 2.1mm ) P<0.05 ,高角( 13.3 ± 1.7mm , 10.6 ± 1.3mm)P<0.05。 具有统计学意义。<br>  结论:本研究通过比较I类,II类I分类,II类II分类,III类不同垂直骨面型口周软组织的差异,发现低、均、高角组间在上,下唇基部厚度、上,下唇长度等方面存在明显差异,这是人体对颌骨异常的生理代偿。作为正畸及修复医生,在诊断、分析以及治疗中应当了解并重视这种差异,为患者建立更加和谐美好的面容。

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