检索历史 清除

摘要目的：<br>　　观察艾灸对RA患者血清中NF-κB诱导激酶（ NIK ）、核因子-κB （ NF-κB）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）含量的影响；观察艾灸对NIK/NF-κB信号通路和VEGF的影响；探讨艾灸对RA患者抗炎镇痛的效应机制。<br>　　方法：<br>　　采用随机对照的临床试验方法，将来自四川省中医院的符合试验标准的 46 例 RA患者，随机分到对照组和治疗组，每组各 23例；对照组口服常规西药甲氨蝶呤（ 2.5mg/片，口服 7.5-15mg ， 1 次/周）或来氟米特（10mg/片，口服 10mg，1次/天），治疗组在服用常规西药的基础上，每周配合艾灸足三里、肾俞及阿是穴 2次，4周为 1疗程，连续治疗 2个疗程。治疗前后分别对两组 RA患者的临床相关症状、常规实验室指标及血清中NIK、NF-κB、VEGF、TNF-α、IL-1β的含量进行比较。采用 S P S S 2 1 . 0 统计软件对两组患者的数据进行统计分析。<br>　　结果：<br>　　1、基线结果：<br>　　①人口统计学和病情相关资料基线：两组 RA 患者性别、年龄、病程等基线一致，具有可比性（P>0.05）。<br>　　②临床症状和实验室指标基线：两组 RA患者治疗前的各项临床症状和实验室指标基线一致，具有可比性（P >0.05）。<br>　　③血清中 NIK、NF-κB、VEGF 含量基线：两组 RA 患者治疗前血清中NIK、NF-κB、VEGF的含量基线一致，具有可比性（P>0.05）。<br>　　2、艾灸对RA患者临床症状和实验室指标的影响：<br>　　①组内比较：两组 RA患者治疗后各项临床症状均有改善（P<0.05）。治疗组治疗后实验室指标均有改善（ P<0 . 0 1 ）；对照组治疗后 CRP、ESR含量有改善（P<0.05），RF含量无显著改善（P >0.05）。<br>　　②组间比较：两组 RA患者治疗后，治疗组对临床症状的改善优于对照组（P<0.05）；对实验室指标的改善两组间无显著差异（P>0.05）。<br>　　3、艾灸对RA患者血清中 NIK、NF-κB、VEGF含量的影响：<br>　　①组内比较：治疗组 RA患者治疗后血清中 NIK、NF-κB、VEGF 的含量均有改善（P<0.01），对照组 RA患者治疗后血清中 NIK和 VEGF的含量有改善（P<0.05），NF-κB的含量无显著改善（P>0.05）。<br>　　②组间比较：两组 RA患者治疗后，治疗组对血清中 NF-κB和 VEGF含量的改善均优于对照组（P<0.05），对血清中 NIK含量的改善两组间无显著差异（P>0.05）。<br>　　结论：<br>　　1、艾灸能够增强常规西药对 RA患者临床症状的改善，从而增强常规西药对 RA患者的止痛消肿作用。<br>　　2、艾灸能够增强常规西药对 RA患者血清中 NF-κB、VEGF含量的影响，从而增强常规西药对 RA患者的抗炎作用。<br>　　3、艾灸增强常规西药对 RA患者的抗炎镇痛等作用机制，可能与艾灸增强了常规西药对RA患者血清中 NF-κB、VEGF含量的影响有关。