摘要目的:观察温经通络推拿手法配合温针治疗寒凝血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及讨论其作用机理。<br> 方法:1.严格按照纳入标准和排除标准,将黑龙江中医药大学附属第二医院80例寒凝血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,各40例。2.治疗组40例采用创新的温经通络推拿手法配合温针治疗,对照组40例采用常规推拿手法配合温针治疗,治疗均以10天为一个疗程,治疗两个疗程。3.采用临床疗效判定,改良的下腰痛评分(M-JOA评分),视觉模拟评分法三种方法进行评定。4.统计方法:采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理。计量资料采用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较用T检验。<br> 结果:1.临床疗效:治疗组总有效率为95.0%,愈显率82.5%;对照组总有效率87.5%,愈显率62.5%。两组经过统计学分析结果显示:治疗组与对照组总有效率比较,P>0.05(x2=0.01)。结果不具有显著性差异。治疗组与对照组愈显率比较,P<0.05(x2=4.01)结果具有显著性差异。2.VAS积分:疗后两组VAS积分分别与疗前相比:治疗组P<0.05(T=14.852),对照组P<0.05(T=11.128);疗后两组VAS积分相比P<0.05(T=-4.74)以上三组结果均具有显著性差异。3.JOA评分:疗后两组JOA评分分别与疗前比较:治疗组P<0.05(T=-27.468),对照组P<0.05(T=-17.796),疗后两组JOA积分相比P<0.05(T=7.148),以上三组结果均有显著性差异。<br> 结论:1.两种疗法对寒凝血瘀型腰椎间盘突出症的临床症状均有明显改善。其效果温经通络推拿手法配合温针的疗法更优。2.温经通络推拿手法配合温针和常规推拿手法配合温针的两组疗法均提高了下腰痛评分(JOA评分)且降低了VAS评分,但温经通络推拿手法配合温针的疗法效果更为明显。3.温经通络推拿手法配合温针的疗法为腰椎间盘突出症的细化治疗提供了一个研究方向。
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