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摘要目的：<br>　　比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿手术治疗前后免疫功能相关指标的变化情况，从而探讨手术干预对OSAHS患儿机体免疫功能的影响，为临床治疗方案的选择提供依据。<br>　　方法：<br>　　选取2013年1月～2014年1月我院收治的50例OSAHS患儿，均经整夜多导睡眠监测仪（PSG）确诊，且入院后采取手术治疗，作为观察组，在低温等离子消融术切除腺样体的基础上，20例患儿采取扁桃体剥离术，30例患儿采取扁桃体等离子消融术，分别作为A、B两组。分别于手术前24～48h、术后3～6个月采集外周静脉血进行淋巴细胞亚群及相关免疫指标的检测，采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群。另选取同期来我院进行体检的50例健康儿童作为对照组，性别、年龄等一般资料与观察组匹配，且排除相关疾病的儿童，采集外周静脉血检测淋巴细胞亚群及相关免疫指标。观察OSAHS患儿手术前后各项指标的变化情况，并与对照组健康儿童比较。<br>　　结果：<br>　　1.50例OSAHS患儿手术前外周血CD3+T细胞所占百分比与对照组比较（70.82±7.02VS72.17±7.45），不具有统计学意义（P＞0.05）；术前外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞所占百分比及CD4+/CD8+比值与对照组比较（26.61±5.64vs37.73±5.92、49.11±5.72vs32.96±6.12、41.77±3.84vs65.62±3.69、0.68±0.35vs1.42±0.51），差异具有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　2.OSAHS患儿术前外周血IgA、C3含量与对照组比较（2.41±0.53vs1.52±0.34、1.68±0.51vs1.02±0.36），差异具有统计学意义（P＜0.05）；而IgG、IgM、C4水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。<br>　　3.OSAHS患儿手术前血清中IL-4、IL-6、IL-10、IFN-y含量与对照组比较（2.53±0.68vs1.46±0.63、3.68±1.12vs2.57±1.04、3.49±1.25vs3.01±1.02、4.37±1.43vs2.76±1.28），差异具有统计学意义（P＜0.05）；而IL-2、TNF-a含量与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。<br>　　4.A组OSAHS患儿术后CD4+T细胞、NK细胞所占百分比及CD4+/CD8+比值为（35.11±5.58、46.15±3.55、0.93±0.36），明显高于术前（28.17±5.42、42.96±3.69、0.74±0.41），而CD8+T细胞所占百分比（39.07±5.81）明显低于术前（45.31±5.72），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组OSAHS患儿术后CD4+T细胞、NK细胞所占百分比及CD4+/CD8+比值分别为（33.97±5.67、47.10±3.66、0.95±0.46），明显高于术前（28.25±5.45、43.02±3.45、0.72±0.42），而CD8+T细胞所占百分比（35.37±5.33）明显低于术前（48.31±5.69），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　5.A组OSAHS患儿术后外周血IgA、C3含量为（2.57±0.55、1.87±0.58），高于术前（2.36±0.49、1.65±0.54），比较差异具有统计学意义（P＜0.05），而IgG、IgM、C4水平与术前比较差异无统计学意义（p＞0.05）；B组OSAHS患儿术后IgA、C3含量为（2.94±0.41、2.46±0.45），高于术前（2.34±0.48、1.68±0.52），比较差异具有统计学意义（p＜0.05），而IgG、IgM、C4水平与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。<br>　　6.A组OSAHS患儿术后IL-4、IL-6、IL-10、IFN-y含量分别为（3.10±0.77、4.28±1.31、4.16±1.28、5.23±1.57），均高于术前（2.52±0.68、3.63±1.12、3.48±1.17、4.37±1.46），比较差异具有统计学意义（P＜0.05），而IL-2、TNF-a含量与术前相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）；B组OSAHS患儿术后IL-4、IL-6、IL-10、IFN-y含量分别为（3.46±0.67、4.70±1.06、4.02±1.03、4.89±1.32），高于术前（2.48±0.74、3.28±1.16、3.15±1.24、3.90±1.48），比较差异具有统计学意义（P＜0.05），而IL-2、TNF-a含量与术前相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。<br>　　结论：<br>　　1.OSAHS患儿术前CD4+T淋巴细胞、NK细胞所占百分比及CD4+／CD8+比值降低，CD8+T淋巴细胞所占百分比升高，提示OSAHS可能降低儿童的细胞免疫功能；而IgA、C3、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-y含量上升说明OSAHS也影响儿童的体液免疫功能，机体出现氧化应激和全身炎症状态。<br>　　2.经手术干预3个月后，OSAHS患儿各项免疫功能指标较术前发生明显变化，而免疫功能有所提高，说明手术干预在短期内并未加深损害或改善患儿的免疫功能。<br>　　3.经不同手术方式干预治疗后，A、B组比较无统计学意义，说明手术治疗对OSAHS患儿免疫功能的变化趋势不起决定作用。