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SOCS1、PIM1在原发乳腺淋巴瘤中的表达与临床病理特征及预后的相关性

摘要目的:回顾性分析原发乳腺淋巴瘤(Primary breast lymphoma,PBL)患者的各临床病理特征与预后的关系,检测SOCS1与PIM1在PBL组织中的表达,并探讨SOCS1、PIM1表达与PBL临床病理特征及预后的关系。<br>  方法:收集湖南省肿瘤医院2004年8月至2016年10月、中南大学湘雅医院2010年4月至2016年10月、中南大学湘雅附二医院2010年2月至2016年10月共47例PBL患者临床、病理资料,其中24例可获得PBL组织,通过免疫组织化学技术(IHC法)检测PBL组织中SOCS1、PIM1的表达情况。分析SOCS1、PIM1的表达情况与患者的临床、病理资料及预后的关系。<br>  结果:47例患者均为女性,确诊时中位年龄46岁。有41例为单侧乳腺起病(16例为左侧,25例为右侧),6例患者为双侧乳腺起病,其中有同侧腋窝淋巴结累及者有24例,有B症状的患者有5例。IPI评分0-1分有41例,≥2分有6例。47例患者中,弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)有35例,其中16例有病理组织的DLBCL患者中,GCB型有3例,non-GCB型有13例。血清LDH水平升高者有7例。24例有病理组织标本的患者中,Ki-67<90%的有14例。47例患者中有36位患者初始治疗选择CHOP样方案治疗。47例患者中位OS为32.6个月,3年生存率63.8%。<br>  单因素分析显示年龄>60岁、Ki-67≥90%和LDH升高的患者有较差的OS(P<0.05),Ki-67≥90%的患者具有更差的PFS;多因素分析结果显示年龄>60岁及LDH升高两者不是独立预后因素。<br>  24例有病理组织标本的患者中,SOCS1阳性的有21例,PIM1阳性的有5例。SOCS1、PIM1表达与年龄、乳腺起病部位、临床分期、是否复发、Ki-67水平、病理类型、细胞来源、IPI评分及化疗有效率均无关。SOCS1表达阳性组与阴性组之间的OS及PFS差异无统计学意义,PIM1阳性表达组的患者OS较阴性表达组的患者更差(P=0.029),但PFS差异无统计学意义。<br>  结论:1.PIM1、SOCS1蛋白的表达与各临床病理特征无明显相关性;<br>  2.PIM1表达阳性的患者预后较差,SOCS1的表达差异对预后无明显影响;<br>  3.年龄>60岁、Ki-67≥90%和LDH升高的患者预后更差,但不是独立预后因素。

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